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硬膜下血肿是什么?表现是什么?有什么后遗症?
硬脑膜下出血指硬脑膜与蛛网膜之间的出血,因常易聚积而习惯称之为硬脑膜下血肿。根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性和慢性三种类型, 急性硬脑膜下血肿病情变化较大,伤后3天之内很快出现颅内压增高症状及脑受压的体征,甚者发生脑疝。如突然头疼加剧,喷射状呕吐,继而出现昏迷。常有有一侧瞳孔散大,对光反射迟钝。病残率与死亡率较高,预后很差。
慢性硬脑膜下血肿主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状,多数病人有头疼、乏力、智能下降、轻偏瘫及眼底水肿,偶有癫痫或卒中样发作。老年人则以痴呆、精神异常和锥体束体征阳性为多,易与颅内肿瘤或正常颅压脑积水相混淆;小儿常有嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、囱门凸出、抽搐、痉挛及视网膜出血等特点,酷似脑积水.少量血肿可自行吸收,一般没有明显的后遗症,大量血肿就需要手术治疗,清除血肿,术后一般患者恢复良好,若治疗时机得当,无明显后遗症,如果耽误最佳治疗时机,后果比较严重,可出现偏瘫等等的一些症状,根据血肿的部位症状不同
硬膜下血肿名词解释
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。
病因
急性和亚急性硬膜下血肿一般为加速性暴力引起皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断或是脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血,多发生在着力点的对冲部位。慢性硬膜下血肿绝大多数有轻微头外伤史,尤以老年人额前或枕部着力。小儿慢性硬膜下血肿双侧居多,常因产伤引起。
什么是硬膜下血肿?怎么形成的?
硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一,可分为急性、亚急性和慢性三种。
硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状。慢性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症状。部分病人无明显外伤史,部分病例可因剧烈咳嗽、血管本身缺陷、凝血过程障碍引起。
急性、亚急性硬膜下血肿与外伤有密切关系,常易误诊。慢性硬膜下血肿常不能及时诊断,贻误病情。
硬膜下血肿临床表现以颅内压增高为主,如头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。年龄不同的硬膜下血肿病人,其临床表现可各有特点。青壮年由于血肿的压迫,使脑静脉回流发生障碍,引起脑水肿,产生颅内高压症状。而老年患者,因脑萎缩颅内间隙相对增大,颅内高压症状相对较轻。动脉硬化患者容易出现神经及精神症状。
慢性硬膜下血肿患者常将轻微的头部外伤史遗忘,临床上仅以颅内压增高为主,局限性脑功能障碍出现较晚,因此,诊断常造成一定困难,易误诊为脑肿瘤
硬脑膜下血肿的治疗主要是消除血肿,摘除囊壁,以利于受压脑组织复位。因此手术越早脑组织受压越轻,脑功能恢复则越快,因而,早期诊断硬膜下血肿至关重要。
什么是急性硬膜下血肿?
急性硬膜下血肿(血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间,通常是由于桥静脉破裂出血)与脑内血肿常见于严重的头部外伤.配合严重的脑水肿,它们是大多数死亡病例的致死原因.这三种情况都能引起通过小脑幕切迹的脑疝,造成昏迷进展性加深,脉压增宽,瞳孔中等大或散大伴对光反应消失,强直性偏瘫伴腱反射亢进,四肢强直,去皮层强直或去大脑强直(由于进展性自头端向下扩展的神经功能障碍).CT或MRI通常能显示可以进行手术治疗的一些病变.巨大血肿的手术切除可能挽救生命,但外伤后致残率往往很高.
简单来说就是外伤造成脑硬膜下出血,出血形成血凝块压迫大脑。治疗一般是采取手术治疗,去神经外科开刀。望采纳!