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安庆医专2013~2014第一学期护理系内科考试试卷
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态
E.清醒状态
正确答案:D
2.在人际传播过程中,问患者“您今天感觉好多了吧?”属于
A.开放式提问
B.闭合式提问
C.诱导式提问
D.探索式提问
E.问候式提问
正确答案:C
3.结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.脑脊液压力增高
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置24h有薄膜形成
D.脑脊液中找到结核杆菌
E.脑脊液中糖和氯化物降低
正确答案:D
4.原发性肝癌病人最突出的体征是
A.腹水呈血性
B.腹膜刺激征
C.肝进行性肿大
D.黄疸与发热
E.腹壁静脉曲张
正确答案:C
5.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×10/L,入院诊断:发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题:
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
E.白细胞增高
正确答案:C
6.不属于化疗药物作用机制的是
A.影响DNA的合成
B.干扰RNA的复制
C.干扰转录,抑制mRNA的合成
D.防止线粒体的形成
E.阻止蛋白质的合成
正确答案:D
7.骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的
A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径
正确答案:B
8.以下哪项不属于出院教育的内容
A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查
正确答案:C
9.急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括
A.儿童多见
B.常有发热
C.皮肤黏膜出血
D.便血、尿血
E.关节痛
正确答案:E
10.单纯维生素B12缺乏患儿,不宜加用叶酸治疗,其原因是
A.加重震颤表现
B.可以造成水肿
C.不起治疗作用
D.使患儿患口炎
E.不利于维生素B12的吸收
正确答案:A
11.尿路刺激征包括
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不尽
E.以上都是
正确答案:E
12.功能制护理的优点是
A.护士工作的独立性增强
B.分工明确,节省人力
C.护士责任感增强
D.患者的满意度较高
E.护患之间沟通良好
正确答案:B 解题思路:功能制护理的优点是节省人力,利于提高护士技能熟练度,分工明确。
13.牙痛用冷疗法减轻疼痛,其机制是 ( )
A.血管收缩,末梢神经敏感性降低
B.血管收缩,末梢神经敏感性增高
C.血管扩张,末梢神经敏感性降低
D.血管扩张,末梢神经敏感性增高
E.血管扩张,加速致痛物质运出
正确答案:A
14.肝昏迷患者应给予
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
正确答案:B
15.某男,28岁,井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难,X线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是
A.专科医院
B.综合医院
C.-级医院
D.职业病医院
E.全民所有制医院
正确答案:D
16.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×10/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
正确答案:B
17.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
正确答案:A
18.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的
A.如有发热应给予退热药
B.如有活动性假牙应取下
C.按医嘱给术前用药
D.进手术室前常规排尿
E.按手术需要将有关资料和用药带人手术室
正确答案:A
19.急性肠套叠最有诊断意义的表现是
A.腹痛
B.喷射状呕吐
C.黏液血液
D.腹部可触到腊肠样肿块
E.钡灌肠见杯口状阴影
正确答案:E
20.正常小儿,体重8kg,身长68cm,前囟1cm,有乳牙3颗,其可能达到的发育水平
A.会爬
B.会走
C.会说再见
D.会说自己的名字
E.会自己进食
正确答案:A
21.患者李某,男,50岁,于2009年3月5日因"急性脑血管病"入院,入院后责任护士对患者及家属进行入院教育.其主要内容应该是
A.医院的环境及有关规章制度
B.患者所患疾病的病因
C.患者所患疾病的治疗方案
D.患者的心理护理
E.患者的康复护理
正确答案:A
22.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,应考虑为:
A.低血糖
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钾血症
E.酸中毒
正确答案:D
23.危害健康行为是指
A.不利于自身健康的行为
B.不利于他人健康的行为
C.不利于自身和他人健康的行为
D.不利于社会健康的行为
E.不利于所在社区居民健康的行为
正确答案:C
24.当人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为20:1时,血浆的pH值是
A.7.3
B.7.4
C.7.5
D.7.6
E.7.7
正确答案:B
25.关于麻疹护理,错误的措施是
A.忌用肥皂擦洗皮肤
B.避免揉眼
C.高热时口服足量退热药
D.饮食宜清淡易消化的流质
E.急性期应卧床休息
正确答案:C
26.小儿结核病死亡主要原因
A.干酪性肺炎
B.粟粒型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.结核性脑膜炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:D
27.卡介苗初种的时间一般为:
A.初生儿
B.3个月
C.4~6个月
D.8~12个月
E.2岁
正确答案:A
28.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥
A.指导病人学会人工肛门护理
B.保护腹部切口不使其污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄
E.应坚持长期使用肛袋
正确答案:E
29.被火焰烧伤者,应立即
A.就地翻滚
B.逃离现场
C.呼救
D.边跑边呼救
E.扑打灭火
正确答案:A 解题思路:火焰烧伤应尽快脱去燃着的衣裤,熄灭火焰。可用水浇、用被子等覆盖着火处,也可就地滚动灭火或跳迸清洁的水池、河沟灭火。不可奔跑,以免风助火势加重损伤;不得用手扑打灭火以免造成手的深度烧伤;切勿高声呼喊,以免造成呼吸道吸入性损伤。
30.下列属于偏向式提问的问题是
A.您今天的体温是多少?
B.经过这两天的治疗,您今天感觉好多了吧?
C.您为什么不愿意选择手术治疗呢?
D.您是在哪里做的检查?检查结果如何?
E.您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗?
正确答案:B 解题思路:提问的技巧涵盖不同的提问方式,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方作出提问者想要得到的答案,如"您今天感觉好多了吧?"复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。
31.关于家系图,说法正确的是
A.一般由两代人组成
B.从上到下,辈分升高
C.从左至右,年龄由小到大
D.夫妻双方的家庭不必都包含在内
E.每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件
正确答案:E 解题思路:家系图的构画一般包括三代人,由上到下辈分降低,从左到右年龄减小,并包括夫妻双方的家庭在内。每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件。
32.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是
A.儿童保健知识
B.妇女保健知识
C.中老年人保健知识
D.常见疾病防治知识
E.残疾人的自我功能保健和康复知识
正确答案:D
33.行为诊断的主要目的是
A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
B.确定目标人群的疾病和健康问题
C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性
D.确定目标人群正处在发展时期或刚刚形成的行为
E.确定目标人群形成的时间已久的行为
正确答案:A
34.人是具有多种需要的复杂的"社会人"是生产力发展最活跃的因素是什么原理的思想基础
A.人本原理
B.行为激励
C.参与管理
D.系统原理
E.弹性原理
正确答案:A
35.肝癌最重要的化验是
A.AFP200gg/L持续8周
B.ALT40U/L持续8周
C.γ-GT=90U/L
D.ALP300U/L
E.LDH等
正确答案:A
36.新生儿,日龄3 d,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170 μmol/L。其黄疸可能为
A.新生儿溶血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿胆管闭锁
D.新生儿破伤风
E.新生儿生理性黄疸
正确答案:E
37.使用甘露醇降低颅内压时需要注意
A.保持药物低温输入
B.药物外渗后使用冷湿敷
C.甘露醇需要在1小时内注入
D.药物外渗后使用硫酸镁湿敷
E.甘露醇两次使用需要间隔12小时
正确答案:D
38.下列不是管理方法的是
A.行政方法
B.法律方法
C.民主方法
D.思想教育方法
E.社会心理学方法
正确答案:C 解题思路:管理方法包括行政方法、经济方法、法律方法、思想教育的方法和社会心理学方法,民主方法不在其中。
39.足月儿生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过
A.342 μmol/L(20.0 mg/dl)
B.257 μmol/L(15.0 mg/dl)
C.221 μmol/L(12.9 mg/dl)
D.85 μmol/L(5.0 mg/dl)
E.26 μmol/L(1.5 mg/dl)
正确答案:C
40.健康幼儿的呼吸次数每分钟是
A.15~20
B.25~30
C.35~40
D.45~50
E.55~60
正确答案:B
41.一名病人所需要的护理,完全由一位当班护理人员完成,这种护理称为
A.个案护理
B.小组制护理
C.功能制护理
D.责任制护理
E.统筹护理
正确答案:A
42."控制的重点应放在容易出现偏差的地方"体现的控制特征是
A.标准的合理性
B.战略高度
C.信息的准确性
D.控制的灵活性
E.反馈的及时性
正确答案:B
43.判断心室舒张功能最实用的方法是
A.X线
B.多普勒超声
C.血液生化
D.放射性核素
E.有创性血流动力学
正确答案:B
44.间歇脉多见于
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.休克
E.大出血
正确答案:C
45.某医院采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识
A.服务意识
B.管理意识
C.保护病人隐私意识
D.有利于病人的意识
E.热爱医学事业的意识
正确答案:C
46.对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于
A.卫生保健知识
B.预防性卫生知识
C.康复知识
D.死亡教育
E.家庭护理技能
正确答案:C
47.在决策步骤中,领导者识别问题的关键是比较
A.经济和社会价值
B.事情现状与标准
C.主观愿望和客观条件
D.自身和他人
E.目标和结果
正确答案:B 解题思路:在决策步骤中,领导者识别问题的关键是将事情现状与标准进行比较。
48.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予
A.高热量,低蛋白,高维生素半流食
B.低热量,低蛋白流食
C.低热量,高蛋白半流食
D.高热量,高蛋白,高维生素半流食
E.禁食
正确答案:D
49.属于时间管理基本程序的是
A.评估
B.列单
C.分类
D.排列
E.分配
正确答案:A
50.癫痫大发作最典型的特点是
A.牙关紧闭
B.口吐白沫
C.意识丧失
D.全身肌肉强直性收缩
E.有大小便失禁
正确答案:D
51.有轻度心肌炎急性风湿热患儿应绝对卧床休息
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周
正确答案:D
52.女性,28岁,脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐.T38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×10/L,应考虑为
A.急性化脓性阑尾炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.急性胆囊炎
E.胆结石
正确答案:A
53.患者女性,55岁。8个月前行人工髋关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为
A.组织的排异反应
B.器官或腔隙感染
C.关节腔感染
D.表浅手术切口感染
E.深部手术切口感染
正确答案:E 解题思路:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。
54.脓毒症休克属于
A.分布性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.梗阻性休克
E.感染性休克
正确答案:E
55.以下哪项是肿瘤发生的内源性因素
A.化学因素
B.物理因素
C.遗传影响
D.长期慢性刺激
E.生物性因素
正确答案:C
56.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,正常值为
A.0~4cmHO
B.5~10cmH O
C.11~15cmHO
D.16~20cmHO
E.20cmHO
正确答案:B
57.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈黏膜炎
正确答案:B
58.排尿观察属异常的是
A.24 h尿量2000 ml
B.尿呈淡黄色
C.尿比重1.015
D.夜间排尿0~1次
E.正常尿呈弱碱性
正确答案:E
59.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.0mmol/L
正确答案:B
60.颅内压增高患者禁用的检查方法是
A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺
正确答案:E
61.分权式排班的突出优点是
A.提高员工积极性
B.照顾护士个别需要
C.促进团体凝聚力
D.激励员工自主性
E.节省排班时间
正确答案:B
62.男婴,1岁,突发腹痛、呕吐、便血,并可触及腹部包块,应首先考虑
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠扭转
D.幽门梗阻
E.肠系膜血栓形成
正确答案:B
63.引起产后出血最常见的原因是
A.产道裂伤
B.胎盘剥离不全
C.宫缩乏力
D.凝血机制障碍
E.滞产
正确答案:C
64.出租车公司对司机进行健康教育,其中驾车时使用安全带属于促进健康行为中的
A.保健行为
B.日常促进健康行为
C.基本健康行为
D.避开环境危害行为
E.预警行为
正确答案:E
65.呋塞米最主要的不良反应是
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.碱中毒
D.低血钾
E.低血压
正确答案:D
66.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
正确答案:C
67.不属于乙类传染病的是
A.SARS
B.艾滋病
C.乙肝
D.霍乱
E.脊髓灰质炎
正确答案:D 解题思路:霍乱属于甲类传染病。
68.关于小儿泌尿系统生理特点,下列说法错误的是
A.出生时肾单位数量已经达成人水平
B.肾小管的功能不够成熟,对水和钠的负荷调节较差
C.肾小球滤过率平均为每分钟20ml/1.73m
D.新生儿对药物的排泄功能好
E.小儿肾功能一般到1~1.5岁达到成人水平
正确答案:D
69.肌注铁剂量大副作用是
A.过敏性休克
B.潮红
C.荨麻疹
D.关节痛
E.头痛
正确答案:A
70.关于麻疹的护理措施错误的是
A.卧床休息至皮疹消退
B.迅速降温
C.给予清淡易消化的流质饮食
D.要及时评估透疹情况
E.及早发现麻疹并发症
正确答案:B
71.晶晶刚刚4岁,总是不停地问妈妈"为什么"的问题,对周围的东西充满了好奇,客观表现自己。晶晶正处在人生发展的
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.晚年发展阶段
正确答案:B
72.关于医院健康教育的意义,以下表述错误的是
A.提高患者依从性
B.是一种治疗方法
C.密切医患关系
D.降低医疗成本
E.减少医疗差错
正确答案:E 解题思路:医院健康教育的意义包括:①提高患者依从性;②心理治疗;③是一种治疗方法;④密切医患关系;绿网先锋考试网·历年真题·考试软件·模拟试卷·⑤降低医疗成本。患者健康教育分为门诊教育和住院教育。其中门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方,住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。
73.护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查.这种质量控制手段属于
A.基础质量控制
B.环节质量控制
C.过程质量控制
D.结果质量控制
E.终末质量控制
正确答案:A
74.良性前列腺增生,引起症状最明显的是
A.中叶增生
B.前叶增生
C.后叶增生
D.右侧叶增生
E.左侧叶增生
正确答案:A
75.妊娠期母体变化哪项不对?
A.妊娠32~34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
正确答案:D
76.胃大部切除术后已清醒的病人,病人应采取哪种卧位
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
正确答案:D
77.Ⅰ类环境的空气消毒只可采用
A.层流通风
B.臭氧发生器协同开窗通风
C.紫外线灯管和臭氧发生器的协同作用
D.静电吸附式空气消毒器消毒
E.循环风紫外线空气消毒器消毒
正确答案:A
78.扁桃体炎的主要病原菌是
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
正确答案:C
79.下列哪项不是抗感染药物的应用原则
A.严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物
B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征
C.制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径
D.密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用
E.已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物
正确答案:E
80.病人徐某,因昏迷须插胃管,插管至15cm处时,将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
A.防止食管黏膜受损
B.减轻病人痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
正确答案:D
81.成年男性正常的血红蛋白参考值为
A.100~140g/L
B.110~150g/L
C.I20~160g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
正确答案:C
82.男性,34岁,因事故右大腿骨折,X线确认为右股骨中段横折,如何治疗
A.皮牵引
B.持续骨牵引
C.切开复位,内固定
D.切开复位,内外固定
E.手法复位,外固定
正确答案:B
83.医德评价的意义应除外
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
正确答案:A
84.恶性肿瘤的临床特点是
A.细胞分化低
B.膨胀性生长
C.无转移
D.危害较小
E.界限清楚
正确答案:A
85.去枕仰卧位适用于
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克病人
E.肛门检查时
正确答案:A
86.患者女性,17岁,学生,其母陪同就诊,诊断为单纯性甲状腺功能亢进,采用药物治疗、定期复查,医生要求母亲对张某的用药实行督促。然而三个月的治疗未见病情好转。原因是其父认为年纪轻轻不必天天吃药,主张靠锻炼,而母亲不敢多说,致使用药过程断续。该问题说明该家庭对个人的作用体现在
A.家庭权力中心
B.家庭结构
C.家庭功能
D.家庭发展周期
E.家庭关系
正确答案:A 解题思路:由于该家庭父亲是权威,家庭权力中心在于父亲。家庭权力中心决定了家庭事务的解决主要依靠中心人物。
87.一日间体温之差在1 ℃以内,但低温高于正常,称为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
正确答案:A
88."以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导"的教育方式属亍
A.候诊教育
B.随诊教育
C.咨询教育
D.病房教育
E.健康教育处方
正确答案:E
89.用孕激素治疗闭经病人,出现阴道流血是由于
A.子宫内膜炎
B.内膜高度萎缩
C.内膜对雌激素不反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫发育不良
正确答案:D
90.胃迷走神经切断主要用于治疗
A.胃溃疡
B.幽门梗阻
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡并发穿孔
E.胃黏膜癌
正确答案:C
91.病人高某,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选
A.口腔溃疡面
B.咽部
C.两侧腭弓
D.扁桃体
E.舌根部
正确答案:A
92.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的病理变化是
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
正确答案:E
93.迅速控制菌痢流行,最主要的措施是
A.加强门诊工作
B.及时隔离治疗病人
C.管理传染源
D.切断传播途径
E.口服痢疾减毒活疫苗
正确答案:D
94.下列关于结核病的叙述错误的是
A.结核杆菌可耐受阳光和高热
B.病人吐出的痰液干燥后仍有传染性
C.病人痰液应用纸盒盛装后焚烧
D.洗必泰不能杀灭结核杆菌
E.结核杆菌污染的物品须用含氯2000~5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上
正确答案:A 解题思路:结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年,在干燥痰核、飞沫中可保持8~10天的传染力,但不能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存2~4h,60℃作用15min,70℃作用3min即可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物,应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂,碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。
95.肺炎球菌肺炎患者吸氧方式为
A.吸入纯氧
B.4~6 L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4 L/min鼻导管吸氧
D.1~2 L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
正确答案:C
96.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时,恰当的浓度和消毒时间为
A.0.1%~0.5%;5分钟
B.0.1%~0.5%;10分钟
C.0.1%~0.5%;20分钟
D.1%~5%;10分钟
E.1%~5%;20分钟
正确答案:C
97.男性,52岁,肺癌术后化疗,当血白细胞降至3×10/L(3000/mm),首先要
A.用生血药
B.停用抗癌药
C.加强营养
D.少量输血
E.减少抗癌药量
正确答案:B
98.严重腹型紫癜患儿应当给予
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.低盐饮食
E.少渣饮食
正确答案:A
99.高先生,45岁,因患精神疾病住院治疗,护士小胡给他抽血时,打了小胡一巴掌,嘴里还不停地骂脏话,不堪入耳,此时小胡应
A.克制忍让
B.用武力制止
C.打击报复
D.用语言制止
E.以牙还牙
正确答案:A
肺癌的护理问题及护理措施?
1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者共50例,其中男31例,女19例,年龄35-76岁,平均54.8岁,经病理检查确诊为肺癌。其中有23例腺癌,18例鳞癌,小细胞癌6例,大细胞癌3例,患者实施化疗治疗之前均线进行CT检查,检测肿瘤形状和大小。1.2 治疗方法 对患者病情进行研究分析,针对病情对患者实施GP,TP和NP三种方案的化疗治疗。GP方案:1000mg/m2吉西他滨+250ml生理盐水治疗,第1天、第8天静脉滴注30min;TP方案:采用135mg/m2紫杉醇治疗(紫杉醇使用量依据标准进行预处理),第1天进行筋脉滴注3h;NP方案:25mg/m2长春瑞滨治疗,第1天、第8天静脉滴注10min。并对患者配合80mg/m2的顺铂静脉滴注,分为两天滴注。换料期间对患者实施抗过敏、止吐、水化处理。每日服用4片硒维康,21天为一周期。
2 结果50例患者均顺利完成了整个化疗治疗,接受化疗治疗的患者并无过敏反应,治疗过程中并无死亡病例,非血液性毒性反应中,主要产生的症状为恶心呕吐以及脱发。并且化疗治疗期间实施有效护理干预,患者并未出现严重并发症。治疗结果依据WHO中判定标准,治疗有效=完全缓解+部分缓解。50例患者中有8例完全缓解,32例部分缓解,7例稳定,恶化3例,总有效率为80%,患者的满意度达到85.0%,
3 肺癌病人护理措施3.1 心理护理 肺癌患者均会产生悲观、恐惧心理,担心自己难以承受化疗毒副反应,特别是一些经过了多次化疗治疗的患者,心理问题更加严重。因此在进行化疗治疗之前,应先耐心倾听患者倾诉,并对患者讲明化疗治疗步骤、治疗的目的以及药物服用后的反应、化疗治疗期间的注意事项等,让患者做好充分的思想准备[1]。积极应用各种措施将毒副作用减轻;鼓励患者之间进行交流沟通;向患者介绍成功病例,增强患者接受治疗的决心和信心;做好家属思想工作,向患者家属介绍病情相关的变化反应,减少不必要的担心。
3.2 毒副反应护理 实施化疗过程中应密切观察患者的毒副反应,患者常见反应为【3】:(1)白细胞、血小板减少等骨髓抑制现象;(2)胃肠道反应。如食欲减退,恶心呕吐等;(3)皮肤粘膜损害造成的色素沉着,粗糙,甲床变形,脱发及皮疹等;(4)神经系统反应。如感觉褪减、四肢无力等。(5)感染。因受到集体免疫力抑制的影响,患者极易受感染,需保持室内空气流通,患者应确保睡眠时间充足。3.3 肺癌病人饮食护理 肺癌患者的提值通常都较差,加上进行化疗治疗,体质进一步下降,极大的 降低了患者的免疫功能,导致患者产生体重、抵抗力下降,营养不良及感染等。所以患者接受化疗治疗期间加强营养的补给十分重要[2]。可多进食高维生素、高蛋白的食物,饮食应注意低糖、低盐、低脂肪,食物需容易消化,多食用水果、瘦肉、鱼类等。膳食均衡,尽可能多样化,粗细粮搭配需合理,多食用软、易消化食物,少食多餐。
4 讨论目前肺癌化疗应用已经十分广泛,不过化疗药物会对人体正常细胞产生一定的影响,进而导致患者在治疗过程中出现一些不良反应。护理人员不但要做好基础护理,同时还应密切观察患者情况,注意不良反应的发生,并采取积极有效的针对性措施治疗,将患者的痛苦减轻,提升患者生存质量,促进患者化疗治疗的顺利进行。
患者接受化疗治疗期间主要会产生以下不良反应:恶心呕吐、脱发等。出现恶心呕吐现象,通常是由于化疗药物的特性所致,引发患者出现胃肠道反应。但患者呕吐剧烈会影响正常进食及消化,造成消化液流失,打乱体内水电解质平衡,针对此种反应需依据患者的实际反应状况予以镇吐剂、激素等治疗,减轻不良反应。引导患者日常饮食少量多餐,饮食清淡,增强口腔护理[3]。化疗治疗出现脱发会对患者造成严重的心理压力,应提早告知患者会产生暂时性脱发现象,让患者事先做好心理准备,并在脱发后告知患者化疗结束头发会长出来,增强患者的信心。还可以帮患者准备一些帽子头巾发套等,帮助患者度过脱发期。总之,对肺癌患者化疗后实施护理干预,不仅能够减轻患者的痛苦,而且对提高患者的生命质量,提高患者的满意度也具有重要的作用。
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护理业务培训内容题目
护理培训填空题
1、科室有防范处理护理不良事件的(预案),预防其发生,建立(护理不良事件登记本),及时据实登记。
2、科室在组织调查护理不良事件过程中,应当(专人)保管相关病案和资料,任何人不得(涂改)、(伪造)、(隐藏)、(丢失),违者按情节轻重予以严肃处理。
3、一般不良事件发生后(24)小时内报告,重大不良事件,情况紧急者应在处理的同时(立即)报告护理部。
4、填写《护理不良事件分析记录单》一式两份,一份(科室留存),一份于发生不良事件后(一周)内送护理部。
5、对护理不良事件管理,科室设立(“护理不良事件主动报告文件夹”),保存科室存档资料,要求整齐规范。
6、护士对主动(免责、非惩罚性)报告安全(不良)事件的知晓率大于(90%或100%))