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心血管内科论文
护理风险是指从事患者的护理过程中,有可能发生的所有各类不安全事件的总和。下面是我为大家整理的心血管内科论文，供大家参考。
心血管内科论文 范文 一：心血管内科临床护理 方法 分析
[摘要]目的：探讨心血管内科临床护理方法。方法：选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到96.74%，对照组患者对护理满意度为81.52%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P0.05，具有统计学意义。结论：采用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：心血管内科;临床护理;护理方法;人性化护理
为进一步探讨心血管内科临床护理方法，本文选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，具体结果 报告 如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，其中男51例，女41例，年龄在54～76岁，其中风湿性心脏病26例，高血压42例，冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式，其中男50例，女42例，年龄在55～77岁，其中风湿性心脏病25例，高血压41例，冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P0.05，可以进行统计学对比分析。
1.2护理方法 对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用人性化护理方法。
1.2.1对照组 常规护理包括：①住院环境护理，保持病房内空气清新，定时开窗通风，定期对病房进行消毒;②做好必要的皮肤护理，防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等;③对患者进行饮食护理，注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1];④加强夜间巡视，防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;⑤根据医嘱对患者进行用药护理，严禁治疗期间随意更改药品种类和用药量;⑥辅助长期卧床患者进行咳嗽、咳痰，防止出现坠积性肺炎。
1.2.2观察组 观察组患者在常规护理基础上采用人性化护理。①心理护理。由于患者对自身病情不了解，很多患者对病情的治疗和康复持悲观态度，产生抑郁、焦虑等不良心理，甚至抗拒治疗，因此，护理人员就要针对患者的心理特点，结合患者的学历、生活习惯等对患者进行针对性的心理护理，向患者解释发病机制、治疗方法、治疗过程中注意事项等，满足患者心理需求[2]，从而增加患者对护理人员的信任，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的满意度;②加强与患者的沟通[3]。护理人员要经常深入病房，与患者进行沟通交流，通过沟通交流掌握患者存在的问题，并尽早采取相应的对策加以干预解决，提高治疗、护理效果;③加强 健康知识 宣传 教育 [4]。护理人员在患者入院后，要对患者进行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病发病特点、发病机制、常见诱因等，并对患者的生活习惯进行改正，督促患者戒烟、戒酒，从而使患者养成良好的生活习惯，保证患者生活质量;④出院护理。患者出院时，护理人员要根据患者病情恢复状况对患者进行一定的出院指导，告知患者和家属治疗康复过程中可能存在的问题及处理方法，同时叮嘱患者定期回院进行复查，一旦在康复过程中出现不适要及时入院接受检查、治疗，防止病情恶化。另外，护理人员还要加强对患者的出院随访，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。
1.3观察指标 观察两组患者对护理满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：满意(90分以上);基本满意(80～90分);不满意(80分以下)。护理满意度=基本满意率+满意率。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组患者对护理满意度的对比 观察组患者对护理满意度达到96.74%，对照组患者对护理满意度为81.52%，两组对比结果具有统计学意义(P0.05)。具体结果见表1。
3讨论
心血管疾病是一种严重威胁着老年患者身体健康的疾病，其发病率在我国居于首位。而除了对心血管疾病进行药物、手术治疗，进行有效的护理干预也能对患者的预后和治疗起到重要的作用。
人性化护理方式是以患者为本，从患者的需要出发，在心理、生理、社会需要等各方面对患者进行护理[5]，通过全面、个性化的护理方式，提高患者的临床治疗效果，减轻患者疼痛，提高患者生活质量。另外，采用人性化护理方式，还能有效提高患者对护理满意度，缓解紧张的护患关系，从而建立起良好的医院护理环境。
由于心血管疾病的治疗、护理都较为复杂，患者住院期间需要进行较长时间的治疗和护理，因此，在护理过程中，掌握必要的护理方法，采取有效的护理方式十分重要，它不仅能使患者摆脱不良心态和情绪，同时还能使护理工作进行更加顺利。本研究中，观察组患者采用人性化护理方式，患者对护理满意度达到96.74%，充分说明了，对心血管病患者采用人性化护理方式，能有效提高护理效果，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
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[5]吕宗霞，徐文利.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].中国保健营养，2013，4(8)：1856.
心血管内科论文范文二：心血管内科病人安全用药观察
【摘 要】目的：根据心血管内科病人的临床特征和用药治疗特点，探讨和分析安全用药和临床护理的价值。方法：选取87例在我院接受治疗的心血管患者为观察对象，在上述选取对象用药治疗时，采取有针对性的 措施 对患者的用药反应进行护理，观察和记录用药的不良反应，并 总结 安全用药心得，提出有效的措施处理护理用药中存在的安全隐患。结果：通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除一例患者因为降血糖药物使用过多而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。结论：根据心血管病人的临床特征，在进行用药护理时，采取有针对性的措施进行处理，不仅能有效的避免用药不良反应发生，同时，还能提升用药护理人员的服务质量，加强护理人员的安全用药观念，减少医疗纠纷的发生率。
【关键词】心血管;安全用药;用药护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)09―0474―01
心血管疾病作为临床上最为常见的一种内科疾病，其临床治疗该病的药物越来越多，而不同类型的药物在进行联合治疗的过程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好临床用药观察，在用药的过程中对患者进行安全用药护理，不仅能保证用药安全，同时也保证了治疗疗效。我院通过对87例心血管疾病患者的用药安全问题进行观察，采取一定措施进行护理，获得较为满意的效果，现将用药安全观察和护理体会总结整理如下。
1 临床资料
选取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者为观察对象，这87例选取对象中，男性患者54例，女性患者33例，年龄跨度在27-69岁，平均年龄(35.7±5.9)岁。选取的87例观察对象中，其中22例为高血压患者，17例为冠心病患者，15例为2型糖尿病合并高血压，12例为慢性风湿性瓣膜病，10例为肺源性心脏病，7例为扩张性心肌病，其余4例为其他心血管疾病。上述患者在住院期间，分别根据患者各自的病症以及临床主要表现，采取相应的临床药物进行治疗，对于高血压患者，主要给予ACE抑制剂联合长效钙通道阻滞剂进行治疗，其余病症患者根据病情给予利尿剂以及其他药物进行治疗;冠心病患者病情发作时，若是心绞痛的症状较为严重，及时给予消心痛以及硝酸甘油进行治疗，缓解患者的疼痛[1-2]。对于心率每分钟在120次的患者，应该根据患者的临床表现以及病症严重程度酌情给予一定剂量的β-受体阻滞剂等药物进行治疗。而在对糖尿病患者进行治疗的同时，给予磺脲类药物进行治疗，降低该类型患者的血糖浓度。在对上述患者进行给药治疗的过程中，均安排相应的护理人员对上述患者实施护理，观察患者用药后是否出现不良反应。通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除1例患者自行增加降血糖药物使用剂量而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。
2 用药观察以及护理体会
2.1 用药前的评估
护理人员在对患者进行用药指导前，首先应该根据患者的实际病况做好用药前的护理准备，根据医嘱对患者的病情进行评估，了解治疗目的和用药剂量，对于高危病人应该给予特殊的护理服务，同时对使用药物进行了解，查看是否存在药物禁忌[3]，对于用药障碍的患者应该及时与患者家属沟通，帮助患者合理、及时、按照依据进行用药，叮嘱患者及患者家属不擅自增减用药剂量，保证用药安全。
2.2洋地黄类药物的用药观察及护理
在使用洋地黄类药物对心血管疾病患者进行治疗的过程中，最常使用的一种药物就是地高辛，该药物的临床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用该药治疗患者时，护理人员一定注意把控治疗剂量，以免发生中毒症。同时，由于老年心血管疾病患者的脏器功能较青年或中年患者差，所以在对该类病人进行用药护理时，一定要考虑药物耐受力下降等因素，严格保证剂量在中毒范围外，同时教导老年患者了解使用该类药物所带来的副作用，增加老年患者不良反应的自我观察力，保证用药安全。
2.3利尿药物的安全用药观察和护理
长期使用利尿药物对心血管疾病患者进行治疗，很容易使得患者体内的水、电解质发生紊乱，酸碱代谢失衡，因此，护理人员在遵循医嘱使用该种药物对患者进行治疗时，一定要密切观察患者用药后的体征变化，防止患者因为酸碱失衡，水、电解质代谢紊乱而导致其他并发症的发生，进而加重患者的病情，这不利于提升治疗效果。同时 ，老年心血管患者的神经敏感性会下降，因此，药物不良反应表现会出现一定延迟，而擅自加强该类型药物的服用剂量，会对治疗效果产生严重的影响，也增加了不良反应的发生率。因此，护理人员应该对患者进行教育，详细讲解该类药物的副作用，增强患者的安全用药意识，并及时记录和了解患者的相关不良症状发生情况，测量患者的尿量和体重，并进行记录。
2.4降压药物的安全使用观察和护理
在治疗高血压患者中，常常使用降压药物来避免患者体内血压过高。而护理人员在使用降压药物的过程中，一定要严格遵循医嘱，不能随意增加或减少使用剂量，否则会引发严重的不良反应，同时对治疗效果也会产生较为不良的影响。患者在服用该类药物后，护理人员应该密切的观察患者生命体征，监测患者的血压，观察患者是否出现脸色苍白、心悸、心律失常等症状，同时告知患者注意事项以及药物不良反应，若是有不良反应出现，应该及时汇报医师，进行处理。
2.5 硝酸酯类药物的安全观察和护理
冠心病患者心绞痛症状发生时，会对患者生活质量和身体健康产生较为严重不良影响，因此，可以根据患者的需求以及病症程度，适当给予硝酸甘油以及消心痛等药物进行治疗，临床上常常采取舌下含服或者静脉注射等方式进行治疗。而长期使用硝酸酯类药物进行治疗，会产生一定程度的耐药性，进而降低治疗效果;因此，护理人员在给予该类药物进行治疗时，应该注意用药间隔，并在停药后减少剂量，直到完全停用，避免发生反跳现象。同时告知患者不要擅自停止用药，应该严格按照医嘱进行用药，保证用药安全。
2.6 做好静脉输液的观察和护理
心血管疾病患者或多或少都会存在一定的肝脏功能衰竭症状，因此，心脏的贮备能力较其他患者差，在进行静脉输液的过程中，输液速度不能过快，也不能过多，应该叮嘱患者不要擅自调节输液速度，并加强巡视，杜绝因输液过快而引发不良反应的现象。
3 讨论
临床上，主要的治疗手段就是药物治疗，临床用药的安全性和准确性不仅关系到患者病症的治疗疗效，同时也关系到患者的生命安全。因此，在对患者进行用药治疗的过程中，采取有效的措施提前避免用药失误的产生，对患者进行有针对性的用药护理，提升护理人员的安全用药观念，这不仅能有效的降低用药失误率，同时也是降低医疗纠纷发生率的有效途径之一。
在对心血管疾病患者进行药物的治疗过程，应该充分发挥护理人员在用药中的作用，保证临床药物治疗的安全性，并根据患者使用药物的类型采取相应的护理，加强巡视观察，强化心血管疾病治疗用药的安全，这样不仅能保证治疗疗效，同时也降低医疗纠纷的发生率。
综上，加强对心血管疾病患者的用药安全观察力度，总结有效的用药护理措施，不仅能保证治疗效果，同时也能有效避免因用药事故而产生医疗纠纷的现象，这同时也能加强护理人员的安全用药意识，提升护理服务质量。
参考文献：
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心血管内科论文范文三：心血管内科临床护理研究
【摘 要】目的：对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法：选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时，对其进行人性化护理，并重点对其进行健康教育，其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果：针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论：分析常见的心血管疾病特征，简述护理要点。
【关键词】心血管;内科疾病;护理
随着社会的发展，心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列与循环系统有关的疾病，循环系统是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管)，又可按照起病的缓急分为急性和慢性，但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点，所以使其成为医院的高风险专科，护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后，除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外，还应对其进行健康教育，给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。
1 资料与方法
1.1一般资料：选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年龄为48岁。高血压23例，低血压11例，心力衰竭16例。
1.2方法： 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查，了解疾病的诱发因素，并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施，对患者进行系统的内科护理，针对性的做健康教育(心血管疾病的 疾病知识 、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的生存质量。
2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗，患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高，对心血管疾病的发病有了明显的认识，降低了疾病的复发率。同时，患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。
3 讨论
3.1关于心血管疾病的诱因，我们通过问卷，了解到有以下几个方面：①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动，从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示，当气候发生较大变化时，老年人的 户外运动 以及血液循环都会受到一定程度的影响，从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出，胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素，而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，从而加速动脉粥样硬化的进程，最终导致心血管疾病的发生[2]。
3.2预防 心血管疾病多为慢性疾病，治疗复杂，对患者身体条件有着不同的要求，而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。
3.3生活习惯 近年人们的生活压力越来越高，每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。
3.4患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理，忧虑心理会使患者每天唉声叹气，对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下，导致病情发展加重[4]。
3.5定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象，需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标，对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检，以上人群至少保持每年一次，一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗，避免病情继续发展和并发症的产生
4 护理
4.1对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中，23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、 记忆力 衰退、易烦躁、手脚麻木等症状，大多数是因高级神经失调所致。到了后期，除血压较高外，还会有心、脑、肾等器官受损现象，轻则造成功能障碍，重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要规律，保证睡眠质量，劳逸结合，避免过度劳累。②在饮食上，杜绝高盐高脂类食物，患者每天摄入的盐应少于 3 g，脂肪不超过 30 g，还要戒烟、戒酒。③适当的运动，每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h，运动时的心率保持在170 次 / min以下，或身体稍微出汗，避免疲劳，每个星期至少运动 5 d，长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药，不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等，密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪，避免情绪变化过大，心平气和，不冲动、少生气。
4.2 对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中，有 5 例体位性低血压，5 例为症状性低血压，4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者： 选择头高脚低的睡眠方式，增加血液循环和释放肾素; 避免长卧，时常转换体位，动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食，少食多餐; 沐浴不用过热的水，防止滑倒; 若有晕厥等症状，就地躺下，医务人员及时采取抢救措施。
4.3 对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病，早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时，要叮嘱患者或者家属注意以下几点： ①对心功能不好的患者，大多时间应卧床或半卧休息，情控制稳定后，可下床适当散步，避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的，应长期卧床休息，减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者，给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时，适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g，低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化，若有心房颤动的患者，应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时，立即通知医护人员采取相应的治疗措施。
5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项，指导患者合理用药，注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。
参考文献
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心血管内科论文范文四：
关于心脑血管的健康知识
生活起居方面
1.建议心脑血管疾病患者用冷水洗脸、温水刷牙、热水烫脚于身体健康。
用冷水洗脸可使面部和鼻腔内的血管收缩，等冷水的刺激消失后，这些血管又会迅速产生反射性的扩张，这一张一弛，促进了面部的血液循环，改善了局部皮肤组织的营养，大大提高了对寒冷的适应性。同时，冷水洗脸对大脑神经有较强的兴奋作用，可使人头脑更清醒、精神振奋、视力增强，对老年人更有好处。而用温水刷牙，可以避免牙齿受到骤冷或骤热的刺激，对口腔、牙齿、咽喉都有保护作用，一般说来，刷牙的水温控制在35℃为宜。另外，晚上用热水烫脚，不仅能促进血液循环，增加下肢营养供给、消除疲劳，还有助于促进睡眠，防止足部冻疮和皮肤开裂。
2.心脑血管疾病患者不仅要注意保暖，老年人要及时添加衣物，及时调节室内温度也很重要。有些老年人喜欢穿着很厚的衣服坐在气温过低的室内，这也容易诱发疾病。
3.早晨外出锻炼时间不宜过早，特别是太阳未出来前，户外气温过低，此时很容易诱发疾病。因此，最好等到太阳出来以后，老年人再出门锻练。
4. 患有心脑血管疾病的老年人在冬季里可以进行适当的户外锻炼，提高身体的抵抗能力，不过要注意把握运动量，可以进行散步、羽毛球、太极等有氧运动，不宜进行爬山、爬楼梯等剧烈运动。
对于从未进行过冬泳运动的老年人来说，最好不要轻易尝试，因为温度低易引起血管收缩和爆裂，导致意外发生。而经常从事冬泳运动的老年人下水前也要做好热身运动，并定期到医院做相关检查。
饮食方面
心脑血管疾病建议多吃5种食物
1.鱼 美国心脏学会推荐多吃鱼，尤其是鲑鱼、鲭鱼和长鳍金枪鱼之类含脂肪较多的鱼，每周至少吃两次。这些鱼富含Ω－3脂肪酸，能减少冠心病风险。
2.大豆 最近研究人员发现，大豆、豆奶、豆豉之类的豆制品可以降低人体内的总胆固醇含量和低密度脂蛋白含量，同时提高高密度脂蛋白的含量。美国食品和药物管理局允许豆制品生产商在产品包装上声明，每天摄入25克大豆蛋白可以减少心脏病风险。
3.豆类和坚果 哈佛大学公共卫生学院的研究人员对一组心脏病发作后的幸存者进行调查。他们的最新调查报告发现，每天吃三分之一杯干豆能使心脏病再次发作的几率减少38％。杏仁、山核桃和花生都有助于保护心脏，但每天只适合吃一把（大约42．5克）。
4.燕麦 燕麦中含有的纤维不仅能降低人体内的总胆固醇含量和低密度脂蛋白含量，而且还能降低血压。这两种因素都容易引起心脏病。
5.大蒜 大蒜含有有助于降低胆固醇的化合物。研究人员还指出，大蒜有降低血液黏稠度和抗氧化的作用，能防止心脏病发作。
求 老年人对心血管疾病康复认知度的调查问卷
病情分析：
您的情况单从症状还不好判断，
指导意见：
建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对原发病因治疗，以免延误病情，
健康教育问卷调查报告
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，开展健康 教育 与健康促进是提高人民群众的 健康知识 知晓率、健康行为形成率及疾病相关知识知晓率的重要 措施 ，下面是我为你精心整理的健康教育问卷调查 报告 ，希望对你有帮助!
健康教育问卷调查报告篇1
一、 调查结果
本年度调查共测试70人，其中居民50人，企事业单位职工各10人。健康知识部分共10题，健康行为部分共10题，健康技能5题。测试结果为：居民健康知晓率84%，居民健康行为形成率81%，健康技能掌握率80%。具体情况如下：
二、 分析与建议
1、在健康知识方面，本次测试涉及到多方面的内容。测试中我们发现大部分居民对正常血压、体温、睡眠时间、吸烟的危害、预防针的基本作用等基本都能回答正确。对烹调油用量、保健食品的认知、以及正常的体质指数等回答错误较多。针对这些问题，我们将加大宣传力度和扩大宣传范围，制订相应的宣传资料，在今后健康教育宣传和讲座中，重点宣传和讲解，提高居民对这些问题的了解。
2、在健康行为中，基本能做到每年体检、生病时及时到医院就诊、均衡健康饮食、讲卫生防疾病。中老年男性吸烟、饮酒者较多，女性较少。青中年锻炼的较少，老年人基本上长期锻炼。今后我们将通过宣传栏、宣传资料、控烟门诊、健康讲座等方式长期的宣传吸烟、酗酒的危害，提倡健康的生活方式，为营造健康、和谐的社会做出应有的努力。
3、健康技能部分，大部分的居民都知道需要紧急救助时，拨打120求助、测量脉搏的部位、疾病的治疗原则。错题大部分出现在吃甜食的时间和量体温的时间(大部分人认为是5分钟)。针对这个问题除了平时加强宣传外，主要采取两点措施，一是将结果反馈给慢病组，建议工作人员在电话或者上门回访慢性病患者特别是糖尿病患者时，重点宣传和讲解。二是要求导诊台工作人员在测量体温时加强口头宣教，强调测量体温的正确时间和 方法 ，同时发放健康教育资料。
从今年调查的结果来看，无论是健康知识知晓率，还是健康行为形成率和健康技能掌握率均完成了中心年初制订的计划要求，说明我院的健康教育工作取得了一定的效果。今后，我们还要更加努力，针对此次暴露的问题，提出整改意见，制定整改措施，同时不断提高我院健教人员的健康教育工作理论水平和工作技能。
健康教育问卷调查报告篇2
一、调查结果
本次共抽查本辖区居民30人，其中男性15名，女性15名。年龄跨度从18—60岁。本次抽查健康知识部分共有300题，回答正确的有273题，健康知晓率为90.33%，同比去年增长率上升0.67%;健康行为部分共有210题，回答正确的有188题，健康行为形成率为89.5%，同比去年增长率上升1.07%。
二、分析及建议
1、从本次调查的结果来看，无论是健康知识知晓率，还是健康行为形成率都说明本辖区近一年来开展健康教育工作的成效是明显的，显著的。为此，我们还要一如既往、发扬成绩、继续做好居民健康教育工作，为全市巩卫增加力量。
2、在健康知识方面，本次抽查共涉及到十个知识点。抽查中我们发现居民对营养素、酗酒的危害、不良习惯可能导致高血压、糖尿病、 儿童 计划免疫预防接种的知识掌握得比较好。在去年的抽查中居民对艾滋病的传播途径方面的知识是比较欠缺的，通过我们一年的宣传教育，今年在这方面的知识抽查中我们取得了可喜的成绩，但在食用碘盐的好处、蚊子可传播的疾病方面居民还是比较欠缺。这让我们意识到我们应该在下一阶段的健康教育中侧重点要有所转移，在宣传教育活动中要重点围绕这些薄弱环节来进行。
3、在健康行为方面，本次抽查的七个内容虽然比去年同期有所提高，但是形势依然严峻。特别是反映在吐痰、饮食习惯、抽烟喝酒的问题上。在随地吐痰的不良行为中人员结构特点以男性、低教育程度居多和年龄层次倒没有太大关系。饮食习惯方面的不良行为人员结构特点以女性偏多，女性对甜食的喜好程度大于男性;男性的不良饮食习惯主要表现在大鱼大肉，很少吃青菜。饮食习惯方面主要还是和抽查人员的性别有关，和年龄、职业、教育程度的关系不大。在抽烟喝酒的问题上，人员结构特点在横向面和纵向面都有体现，无论性别、年龄、职业、教育程度。这一方面说明居民的经济生活水平在不断提高，另一方面也说明了经济文明建设和精神文明建设没能和谐统一。这也让我们意识到精神文明建设的重要性和紧迫性。我们要让这种紧迫感成为我们健康教育工作的动力，加强宣传，努力提高全民的健康教育知识水平，促使居民改变原有的不良行为习惯，达到经济文明和精神文明双丰收。
健康教育问卷调查报告篇3
调查目标：通过调查学校学生健康知识知晓率和健康行为形成率，了解学校学生健康知识掌握程度以及学校健康教育现状。
调查时间：20XX年9月16日
调查方式：采用统一设计的调查问卷。
一、 对象与方法
1、调查对象：
抽取实验中学七、八、九年级36个班
2、调查方法;
本次调查采取调查问卷的方法进行，发放试卷后，学生自主做答。用统计出的数据资料进行分类整理并分析。本次调查问卷共1080份，有效回收1073份，回收率99%。
3、资料处理：
全部数据采用EXCEL进行分析和统计。
二、 调查结果由于分析
1、 统计表
学生健康知识知晓率、健康行为形成率统计表。
学校：实验中学 填表人：焦翠利 20XX年9月16日
2、 调查结果集分析
针对调查取得的数字分析，包括如下内容：此次调查共发放问卷1080份，有效问卷1073份，所调查人群的健康知识知晓率为93%，形成率为90%。调查群体共回答健康知识知晓率题目10730题，答对9979题。调查群体共回答健康知识形成率题目10730题，答对9657题。在学生健康知识方面：流行性感冒的途径传播、饭后不益=宜马上进行剧烈活动的原因、接种卡介苗能预防什么疾病的健康知识薄弱。在学生健康行为形成的调查发现：每人每天食盐的控制量、刷牙的正确方法及次数、在街上买了水果后，你会怎么吃这些问题中出错的较多。导致这些健康知识、行为薄弱的原因，这些群体的基本特征是年龄偏小，对生活常识不留心。健康知识获取途径主要来自家庭、及母亲的教育，所以不全面。
结论
1、健康知识掌握程度与被调查者年级、年龄的关系是：年级越高、年龄越大，学生健康知识知晓率和健康行为形成率就越高。
2、被调查群体所代表的人群的健康知识知晓率和健康行为形成率均以达标。
关于身体健康的调查问卷
方便面与人体健康调查报告
指导老师：童素苗
组 员：宋晓芳 吴芙蓉
一、问题的提出：
在处处追求经济的21世纪时代，人们追求方便、实惠的事物，但由此也给人们带来不安、麻烦、疾病和隐患。它们从小到大、从浅到深地融入了人们的生活，人们对于它们产生了一定的依赖性。比如，方便面作为快餐食品因其“方便”深受中小学生、住校学生、出差人员以及熬夜者的青睐。面对这一现象，我们不禁好奇这种现象对于人体健康是否有害呢？因此我们就以这话题展开了调查，希望能深入了解这一问题。
研究的方向：1、了解方便面的营养价值；
2、得出不宜长期食用方便面的原因。
二、调查范围：
鳌江中学
三、调查方式：
a) 资料收集
b) 问卷调查
四、调查内容
1、 查找资料
通过对七八种方便面的调味包及外包装的收集和归纳，我们得出它们的相同成分如下。面饼：食用盐、特制小麦粉、鸡蛋、维生素e、维生素c、精制油。调味粉包：食盐、白砂糖、味精、香辛料。调味酱包：棕榈油、维生素e、维生素c、芝麻油。蔬菜包：脱水蔬菜。
由此发现方便面的主要成分是面饼及调味包，主要含碳水化合物以及少量的味精、食盐和其它调味品及某些食品添加剂，并不完全具备蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水和纤维素等人体所必需的七种营养物质。即使是牛肉、鸡肉、虾肉方便面，其中的牛汁、鸡汁或虾肉含量也很少。所以，可以得出食品添加剂在方便面中起了很重要的作用。因此，我们对方便面中的有关添加剂作了一定的调查。
下面是方便面的几种添加剂成分几用途的分析:
食盐中主要含有钠离子，钠通过其潴（zhu 积聚）水作用调节人体内血容量而影响血压的高低。人体对钠的需求实际上很少，每天0.2克钠，即0.5克食盐就足以满足人体的生理需要。食盐摄入量直接关系到每个人的身体健康。
油脂是指动植物组织中存在的甘油酯。如猪脂、羊脂、豆油、花生油等。其主要成分是由三分子高级脂肪酸和一分子甘油形成的甘油酯。油脂是人们膳食组成中一个很重要的成分，也是三大营养成分中产生热能最高的营养成分。油脂产生的热量大约为碳水化合物或蛋白质的二倍，是人体热能贮备最适宜的能源。脂肪分两种。一种含有饱和脂肪酸,另一种是不含饱和脂肪酸。饱和脂肪对人体是有害的,它不仅可以引起肥胖，还可以使胆固醇升高，从而引起动脉硬化、高血压和心脑血管病变。动物油是饱和脂肪，在常温下容易凝结，容易在人的血管内沉积。所以多吃了这种饱和脂肪对人体健康有害。
在方便面中主要成分面饼是面粉料经油炸后的制品，其中的不饱和脂肪酸加热后可以变成饱和脂肪酸。反复炸过食物的植物油，其性质已经改变，油中的不饱和脂肪酸变成饱和脂肪酸，不宜再用。
由以上分析，既然食品添加剂有如此多的坏处，那为什么要加食品添加剂呢？它由它自身的优点，比如可以起到提高食品质量和营养价值，改善食物感观性质，防止食品腐败变质，延长保质期，便于食品加工和提高原料利用率等适应某些特殊需要。食品添加剂按其来源不同可分天然和化学合成两大类。天然食品添加剂是指以动物或微生物的代谢产物为原料加工提纯而获得的天然物质；化学合成的食品添加剂是采用化学手段、通过化学反应合成的食品添加剂。
以下是方便面中添加剂的几种指标：
酸价：酸价不合格表明油炸方便面的油脂已经氧化劣变，这将使滋味变差，营养价值降低，影响人体正常的消化吸收功能，食用此种方便面对人体健康不利。
过氧化值：油炸方便面中的油脂在氧化酸败过程中产生的氢过氧化物，这些物质氧化能力强，能氧化碘化钾成为游离碘，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，根据析出的碘量计算过氧化值。过氧化值不合格表明油脂已经氧化酸败，不仅影响方便面的品质，而且严重超标时能引起呕吐、腹泻等症状，严重危害人体健康。
羰基价：油炸方便面中的油脂在氧化过程中生成氢过氧化物，氢过氧化物聚集到一定程度时便有一定程度的分解、聚合，其分解产物会产生许多羰基化合物，如醛、酮等。该项指标是一项重要的卫生指标，用来评价油脂的品质。
2、问卷调查
方便面与人体健康的问卷调查表
1、你喜欢吃方便面吗？ （ ）
a 喜欢 b 一般 c 不喜欢
2、你平均每周吃几包方便面？ （ ）
a 少于2包 b 多于2包 c 多于5包 d 其他
3、你认为长期吃方便面对身体有害吗？ （ ）
a 有害 b 无害 c 不知道
4、你在吃方便面的时候，是否注意到方便面的生产日期及保质期？ （ ）
a 注意 b 无所谓 c 不曾注意
5、你通常吃方便面的原因是？ （ ）
a 方便 b 好吃 c 有营养 d其他
6、你认为方便面的营养价值如何？ （ ）
a 有一定的营养 b 一般 c 根本没有 d 其他
7、你知道方便面中含有那些成分及配料吗？（请列举）
8、说说你知道的方便面中各成分的用途。你最喜欢什么牌子的方便面？
9、你个人认为在方便面中加些什么，可以有利于人体健康，也更符合个人口味？
10、假设你是某品牌方便面的生产厂家，你会如何做，以至于既获利，质量又过关？作为
消费者，你对于方便面生产厂家有何要求？
调查问题统计：共发出150张，回收147张
题号 a b c d
1 41 88 18 0
2 66 32 10 39
3 114 14 19 0
4 74 20 53 0
5 74 41 4 28
6 12 95 27 13
从以上六个问题的归纳来看，多数人不知道方便面对人体的害处，对于包装上的调料和生产日期不关心。在此，有必要让大家明白食用方便面的注意要点。
7、方便面中所含的成分和配料的回答，仅占30.6%的人能说出大概的成分和配料，但
真正能讲清楚的仅占此的一半。
8、对于方便面成分的用途只有15.6%的同学能从调味、保鲜、防腐等方面回答，而剩下的 84.4%则根本不知道或不曾注意过。同学们最喜欢的方便面是康师傅系列方便面。
9、24.5%的人认为在方便面中不需加任何东西，74.5%的人认为在方便面中增加牛肉、香肠、鸡蛋、海带、蔬菜、虾等有利于人体健康。
10、下面是对生产企业的几点要求和建议:
1）方便面中的食品添加剂的含量,注重方便面中的营养搭配。
2）改进配料，接近“绿色食品”的要求。
3）质量要把关,严格控制生产流水线,采用高科技技术,电脑控制。
4）研制各种新口味品种,满足各个年龄层人的需求。
5）包装精美,采用罐装,满足现代三口家庭的需要。
五、调查研究的讨论：
科研部门的调查分析表明，长期吃方便面者有60%的人营养不良，54%的人患缺铁性贫血，20%的人缺乏维生素b2，23%的人缺乏维生素a，有20%的人缺锌。方便面有时还会带来麻烦。日本曾发生过一起轰动全国的事物中毒事件，受害者达十人。经调查表明中毒原因是食用油炸方便面在高温下存放过久，并在强烈的日光下爆晒后出售的，其中的油脂氧化变质，产生有毒物质所造成的。科学研究证实，油脂与空气中的氧起化学反应，生成过氧化物和环氧化物等多种有害物质。高温存放和阳光紫外线照射下，混合水分和其他杂质时，氧化反应迅速进行，油脂氧化物进一步分解成具有毒性的醛类和酮类化合物。人们食用这些氧化了的方便面，就会中毒。
由于方便面是经过油炸后干燥密封包装而成。尽管现在很多方便面都号称不是油炸的,但多少都会含有使用油,因此,放置的的时间一长,方便面之中的油脂就会空气氧化分解,生成有毒的醛类过氧化物。吃了这种油已变质的方便面,会给你带来意想不到的麻烦,比如引起头晕、头痛、发热、呕吐、腹泻等中毒现象。存放在办公室或家里的方便面经常会超过保质期而你还没有注意，误食之后麻烦就大了。另外，方便面的包装破裂、封闭不严、存放时间过长，也会被细菌、毒物污染的可能。因此，方便面的卫生不容忽视。一般要根据需求量来决定购买数量，一次不宜存放过多，存放的时间不宜太长，要选购包装完好、商标明确、厂家清楚的。包装破裂就容易被污染，又如加速方便面氧化变质的速度。即便是包装完整的，食用前检查一下,除要注意是否过期以外，还要看看面饼的质量，如果发现面饼的表面变生、生有霉菌、有蛀虫痕迹时，说明面已经变质，不能再吃了。如果闻到有“哈喇”味，入口有辣味或其他异味的时候，说明油已经变质了，也不能食用了。即使是新鲜的方便面，如果长期用来替代主食，而不能加任何其他食品，就很容易导致人体营养缺乏，对身体健康极为不利。
人体的正常生命活动需要六大要素：即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。只要缺乏其中一种营养素，时间长了人就会患病。而方便面的重要成分是碳水化合物，汤料只含有少量味精、盐分等调味品，即使是各种名目鸡汁、牛肉汁、虾汁等方便面，其中肉汁成分的含量非常少，远远满足不了我们每天所需要的营养量。因此，在吃方便面的时候要注意以下几点：
一是，方便面只适于救急，如临时就餐不便或受到条件限制吃不到东西的时候食用。一天最多吃一次，也不能天天吃。
二是，喜欢方便面或确实由于条件限制、需要较长时间吃方便面时，应该酌情增加一些副食，以补充营养的不足。如食用些香肠、牛肉干、肉脯、肉松、熟鸡蛋等。还可以在方便面中加一些香油或猪油。或者配餐用一些生吃的瓜果、蔬菜、如黄瓜、西红柿、萝卜、地瓜、藕、香蕉、梨、橘子等。
三是，患有肠胃疾病和胃口不佳、吸收不良的人，最好不要吃方便面。
总之，方便面作为一种方便食品，偶尔吃一些对身体没有害处，但经常吃就会有损健康了。下面我们将以一则事例来归纳方便面的缺点：林某是一家方便面厂的技术员，他每天都要尝试6份不相同的方便面，虽不必全吃，但必须品出它们的优缺点。林某工作10年后，终因胃病、头痛、肥胖等疾病而不得不提前退休。退休后，他又相继患上胆结石、高血压、糖尿病、动脉硬化、胃炎等多种疾病。故方便面虽方便，但不可经常食用。
但我们也看到了方便面的优点：它给上班族和学生们提供了方便，使时间得到了有效的利用，给人们的生活带来了经济。而且，有些方便面口味鲜美，能增强人的食欲。
对于历史并不悠久，但在当今社会已占有一定市场的方便面，在它给我们带来了高度方便的同时，也带来了一系列的问题。适时的食用方便面可以给我们带来舒服的生活，我们认为每周2包的量是最合适的。还有，为了防止和降低方便面对人体的危害，我们在吃方便面的时候，可以把泡方便面的汤倒掉，再兑上开水或别的汤，以减少其中的盐分和别的有害物质。再者，吃方便面时可在面中加些蔬菜、青椒等含维生素丰富的有色蔬菜，以便冲淡各种添加剂对人体的危害。
心血管内科护理论文
心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。以下是我带来心血管内科护理论文的相关内容，希望对你有帮助。
心血管内科护理论文 第一篇
据世界心脏联盟的统计，全球每病死3个人中就有1人死于心血管疾病，全球每年因心脏病和中风病死的人数高达1750万。有专家指出，心脑血管疾病是目前我国发病率、致残率和病死率最高的疾病，每12s就有1人因中风或心肌梗死而倒下。我国每年约有300万人死于心脑血管疾病，占全部病死人数的40%左右。近5年来，心脑血管疾病病死率仍呈明显上升趋势。心血管疾病己成为危害人类健康的重大疾病。大部分心血管疾病都属于慢性疾病或反复发病，患者在医院经过治疗，度过急性发作期出院后，仍需要持续治疗，并需采取健康的生活方式，才能有效减少心血管疾病的发作，降低病死率。为此，本研究采用自行设计的问卷对101名即将出院的心血管疾病患者进行调查，旨在了解其对回归社会后连续性护理相关知识的认知状况，从而为临床开展针对性的健康教育和护理人员专业化培训提供理论依据，现将报道如下。
1对象与方法
1.1调查对象2009年1一8月，采用便利抽样法选择我院3个心血管病区中即将出院的心血管疾病患者101例，其中男58例、女43例，年龄21～86血管疾病入院治疗，或在院期间确诊为心血管疾病；(2)经过临床治疗，符合出院指征；（3)自愿参加本调查；（4)无精神疾病或智力障碍。101例患者的文化程度：本科10例，大专18例，高中及中专21例，初中30例，小学17例，文盲5例；职业：工人18例，农民7例，干部30例，军人12例，教师4例，公司职员11例，其他职业19例；疾病类型：冠心病53例，高血压31例，心肌梗死18例，心律失常11例，心绞痛11例，风湿性心脏病9例，其他疾病20例；其中患有一种心血管疾病者62例，患有两种及两种以上心血管疾病者9例；手术及治疗史：冠状动脉旁路移植术27例，心脏换瓣手术5例，介入治疗5例。
1.2方法采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括两部分：（1)调查对象的一般资料，包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否伴有其他慢性疾病、手术史及吸烟饮酒史等20项；（2)心血管疾病患者连续性护理知识和技能调查表，包括疾病相关知识(含9个条目）、治疗相关知识（含13个条目）、康复相关知识(含27个条目）以及社会生活知识(含13个条目）等4个一级维度共62个条目。采用Likert5级评分法评分：非常熟悉计5分，比较熟悉计4分，熟悉计3分，比较陌生计2分，完全不知道计1分；得分越高表示对知识和技能的掌握越好。问卷经2位护理教育专家和3位临床护理管理专家审阅后修订而成，内容效度为0.84，Cronbacha系数为0.96。各病区指定专人发放和回收问卷。调查前，由研究者对发放问卷的人员进行集中培训，使其了解问卷的设计原则、调查目的及填写要求。在患者即将出院时，调查人员向患者说明调查的目的和意义，征得同意后请患者以无记名方式自行填写问卷。因视力等原因不能自行填写的患者，由工作人员逐条阅读并向其解释后，根据患者的选择代为填写。本次调查共发放问卷101份，回收有效问卷101份，有效回收率为100.00%
1.3统计学处理采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以x形式表示。
2结果
2.1患者对连续性护理知识和技能的总体认知情况。101例患者62个条目得分集中在3分左右，提示患者对连续护理知识和技能的认知总体处于基本熟悉和了解的水平。其中得分最低的条目为“知道安装起搏器后的注意事项”，得分为（2.48±1.70)分；最高为‘我感觉自己的生活很有意义”，得分为(3.57±1.12)分，两者均属于“康复相关知识”维度。
2.2患者连续性护理知识和技能各维度的得分。疾病相关知识的9个条目，患者掌握较好的心血管疾病相关知识是发病时的处理方法、复诊前的准备工作和复诊时间等，但对复诊指征、检测恢复状况、心功能评估等较为专业的知识掌握不理想。
2.2.2患者对治疗相关知识的认知情况。治疗相关知识的13个条目中，患者对服药方面的知识掌握较好，对伤口护理方面的知识掌握较差。2.2.3患者对康复相关知识的认知情况。康复相关知识的27个条目中，患者对心理、饮食及睡眠等方面的掌握较好，对康复锻炼、起搏器使用的注意事项等方面的知识掌握不理想。
2.2.4患者对社会生活知识的认知情况。社会生活知识的13个条目中，患者对临终关怀和社会交往方面的知识掌握较好，但对保险与法律方面知识的掌握较为欠缺。
3讨论
3.1心血管疾病患者对连续性护理的认知状况不容乐观本研究结果显示，经过住院治疗后即将出院的心血管疾病患者对于自己回归社会后需要掌握的连续性护理的认知水平总体处于基本熟悉的程度，得分为2.48～3.57分，平均(2.70±0.81)分，其中有12个条目得分低于3.00分，提示心血管疾病患者普遍缺乏连续性护理的相关知识和技能，尚未完全具备回归社会后实施有效自我护理的能力，不利于其疾病的康复和生活质量的提高。究其原因，可能是我国连续性护理工作起步较晚，尚未在社区和基层医疗机构普及，大型医院与社区医疗机构没有形成畅通的患者交接和信息传输渠道，患者没有形成出院后需要继续完成后续的治疗和自我护理的意识，没有主动获取疾病治疗和康复相关知识的习惯。此外，我国患者住院期间的健康教育覆盖面较窄，目前的健康教育主要针对疾病本身的防治和护理，从护理管理者到临床护士都对慢性病健康教育缺乏全面的认识。因此，亟待建立较为完善的贯穿疾病“预防-治疗-康复”始终的系统的健康教育模式。
3.2心血管疾病患者连续护理认知的各维度分析
3.2.1心血管疾病患者对疾病基础知识掌握较为理想由表1可知，心血管疾病患者的疾病相关知识9个条目的得分均高于3.00分，达到了熟悉的程度，但是离非常熟悉的程度仍有差距。可能是因为大部分心血管疾病均属于慢性病，且一些患者同时罹患多种疾病，长期的治疗使得患者对自己所患疾病有了一定了解，尤其是发病时的处理方法、复诊准备和时间等重要知识掌握较好，提示患者的认知水平与其获取知识的意愿有关。
3.2.2心血管患者掌握的用药知识优于伤口护理
前3位均属于用药方面的知识，而后3位均是伤口护理知识。可能是因为服药是心血管疾病的主要治疗方式，该类疾病患者往往需要长期联合用药，才能使得相关检测指标达到要求；与介入治疗、手术等有创治疗方式相比，药物治疗更受患者及家属的欢迎，能够被接受，并作为长期的治疗手段被坚持，并不断摸索总结适合自己的用药方案。同时，用药指导作为医院健康教育的重要内容，在长期的实践与摸索中己经形成了较为规范、科学的教育模式，而造口、伤口等专业化护理起步较晚，尚未形成成熟的教育方式，且手术等一些会给患者体表形成伤口的治疗方法在绝大多数患者而言只接受一次，既没有经验，又没有长期接受该方法治疗的心理准备，因此，获取该类知识的意愿不强，进而导致其认知水平较低。
3.2.3心血管患者对康复知识的掌握水平参差不齐表3显示，62个条目中，得分最高和最低的条目都属于康复知识维度。心血管疾病患者对康复充满了信心，且对饮食、睡眠等生活常识了解较多，但是没有针对性掌握所患疾病的康复知识，不能恰当把握各种活动的节点，难以循序渐进地开展康复锻炼，尤其是对安装起搏器、冠状动脉支架术后必须远离磁场，不能进行核磁检查等特殊要求及其注意事项了解较少。可能是因为上述内容大都是患者出院后面临的问题，住院治疗期间未涉及到。因此，护士没有针对上述内容给予系统、全面的健康教育，而是将宣教的重点放在疾病本身和患者住院阶段的治疗和护理上。这一现象说明连续性护理的理念尚未在护理人员中普及，目前临床护理人员为患者提供的仅是阶段性的健康教育，护理的连续性往往因患者的出院而中断，强调以患者自我管理为前提的疾病管理，即全民医疗干预和沟通活动开展仍不理想。
3.2.4心血管患者的社会生活知识有待提高由表4可知，心血管疾病患者对临终时医疗机构的选择权等临终关怀知识较为了解但对保险知识、种类、如何维权等保险与法律知识的了解较欠缺。究其原因，可能是随着我国人民综合素质的提高，以及步入老龄化社会的现况和媒体的频繁报道，使得大众对临终关怀不再排斥，而是采取一种直面的态度并逐渐认同；而保险种类繁多、保障医疗消费者的'法律法规知识普及面窄等因素，导致心血管疾病患者在选择保险种类和利用法律保障自己合法权益方面显得茫然，这仍是医院健康教育与社区连续护理有效衔接的薄弱点。
3.3管理对策健康教育是应该坚持不懈对心血管疾病患者实施的基本措施，是纠正不良生活方式健康的生活方式是导致心血管疾病发病的主要原因161，只要采取健康的生活方式，就可以从根本上减少心血管病的发病率和病死率1：7。因此，加强和规范健康教育是提高心血管疾病患者对连续护理认知水平的有效途径。选择高素质的护理人员开展健康教育，通过有效的健康教育，指导患者建立健康的生活方式，有效降低心血管疾病的发生率和病死率。也可直接深入社区，或与社区合作，开展康复知识讲座和法律、保险常识普及工作，在随访的同时也实现了对患者的连续性的评估。注重理论知识和实践技能的有效结合，重点突出实用性和可操作性，将护士口头教育的枯燥形式转变为多样化的健康教育方式，可采用患者现身说法等经验共享的方式19，为患者传递综合性的教育内容。在健康教育过程中注重效果评价，将健康教育的最佳效果定位在能否满足患者的健康需求，才能保证健康教育的实用性和有效性，使患者真正受益。
综上所述，目前心血管疾病患者对连续性护理的认知水平亟待提高，强化患者住院期间的健康教育至关重要。鉴于目前社区护理发展不平衡，社区的护理资源十分有限，社区康复护理指导不能实现有效地延续提倡医院应该规范对患者在院期间的连续性护理知识的教育，通过规范的健康教育使其实现自我护理，培养健康的生活方式，有效引导患者树立连续护理观念，是满足患者连续护理需求、改善护理效果、提高患者生活质量的有效途径。
心血管内科护理论文 第二篇
心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病。随着社会的进步和人民群众生活水平的不断提高，我国高血压、血脂异常、糖尿病等心血管疾病发病的危险因素持续增长，心血管疾病发病率和死亡率居高不下。庞大的心血管疾病患者人数给临床护理工作带来了机遇和挑战，如何加强护士的培养，提高心血管疾病的护理水平，保障患者安全是我们要共同面对并认真思考的问题。本文就心血管疾病患者持续增长的现状，护理工作面对的难点问题以及应对策略进行讨论。
1心血管疾病发病与治疗现状
1.1心血管疾病发病率呈逐年上升趋势
据《中国心血管病报告2010》报道1，估计全国心血管疾病现患人数2.3亿，每5名成年人中有1名患心血管疾病；2009年我国城市居民冠心病死亡粗率94.9/10万人；全国每年死于心血管疾病300万人，占总死亡原因的41%，居各种死因的首位。我院2010年完成心脏外科手术7293例，较2009年提高了近20%，心脏冠状动脉造影术15833例，经皮冠状动脉介入治疗（PercutaneousCoronaryIntervention，PCI)7716例。由于患者数量增加，使临床护理工作量激增，医护比例失调、护理人力配置不足等问题凸显，超负荷工作状态给护士的身心健康及患者安全造成极大影响。
1.2心血管疾病诊断与治疗技术不断更新
近年来，我国心血管疾病防治研宄取得了重要进展，2007年870所医院能独立开展PCI，年完成PCI数量为100例的有299所，占医院总数的34.37%；中国大陆2009年心脏外科手术总量为157444例，比2008年增长了8.7%，其中体外循环手术量为128358例1。在手术数量大幅度增加的同时，新技术、新业务也在临床广泛开展，例如：血流动力学监测技术应用，循环功能支持性治疗（主动脉内球囊反搏、体外膜式氧合），持续动脉（静脉）-静脉血液滤过技术应用等机械辅助装置已成为救治危重症心血管疾病患者积极有效的手段。随着心血管疾病诊断及治疗技术的不断改善，使复杂和疑难患者获得救治的机会增加，患者年龄也更趋向高龄或低龄、低体重婴幼儿，护理人员需要不断学习新知识、新技能，才能跟上医学的发展步伐。
2心血管疾病专科护理凸现难点问题
2.1患者方面
2.1.1病情的复杂性提高心血管疾病患者往往具备1个甚至多个心血管疾病发病危险因素，高血糖、高血压及其合并症所导致的靶器官受损，影响到患者的肝肾等重要脏器的功能。同时，随着心血管疾病发病率的提高，非心血管疾病病房中合并心血管疾病的住院患者比例增加。患者病情的复杂性提高以及住院患者的覆盖面扩大，使疾病的治疗和护理难度显着增加。
2.1.2对护理服务的需求增加中国1999年进入了老龄化社会，全国老龄工作委员会办公室2011年8月发布的《2010年度中国老龄事业发展统计公报》指出，2010年中国60岁及以上老年人口已接近1.78亿，总人口比重接近13.3%。随着人群寿命的延长，患者中高龄患者的比例增加，使诊疗和护理的风险增高；同时，他们除了自身所患疾病之外，还存在视、听、感觉、运动功能减退等老年问题，存在较大的护理安全风险。随着医学信息化普及程度提高，公众的医学知识越来越丰富，对高质量的护理服务需求不断增加；治疗的高风险、对疾病转归的不确定性给患者带来沉重的心理负担，心理护理显得尤为重要。
2.2护理方面
2.2.1护理教育方面近年来，我国护理教育规模逐步扩大，教育层次显着提高，然而从社会对护理人力需求的角度来看，还存在一些亟待解决的问题6。我国护理专业中专、大专及本科的起始教育均为通科护理教育，对毕业生的首要要求是具备临床护理实际工作能力。但新毕业护士的心血管疾病专科知识相对缺乏，与临床护理的需要有较大差距。范珊和胡晓鸿7的调查显示，低年资护士进入临床后，对专科知识培训的需求非常迫切，认为培训“非常必要”和“必要”的护士占92%，而排在前3位的是心脏外科常用药物、监护技能和心脏外科专业基础知识，提示护理管理者应重视护士的专业培训。
2.2.2护理人力配置方面据2010年卫生部统计年鉴8，2009年我国的医护比仅为1：0.97，要达到卫生部公布的1：2的理想医护比，还缺注册护士190万人《护士条例》颁布后，特别是“优质护理服务示范工程”开展以来，护士数量较快增长，但医护比例失调的情况依然存在。卫生部在《医院实施优质护理服务工作标准（试行》）中规定：要根据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）实际床位数与护士数的比例应当为1：0.49。随着护理工作内容的不断丰富，新技术、新业务的陆续开展，危重、疑难病例的持续增加，对心血管疾病病房护理人力资源配置提出了更高要求。护理人力资源的有限性与患者数量的增加、医院床位不断扩充的现状，使护理人力短缺的情况依然存在。加之除了正常休假之外的病假、婚假、产假等，使实际在岗护士人数低于配比人数，加重了护理人力不足的局面。
2.2.3护士专业化发展方面医学模式的转变要求护理工作要从生物、心理和社会的整体观念出发，满足人民群众身心健康的护理需恶“优质护理服务示范工程”亦要求病房实行责任包干制，患者从入院到出院的基础护理、病情观察、治疗、康复、出院指导等所有的护理工作都由其责任护士全程、全面负责。心血管疾病患者病情瞬息万变，临床诊疗技术日趋复杂，科室工作任务重、工作压力大、应急突发情况多，对护士的临床决策能力要求非常高。护理临床决策是一个由护士结合理论知识和实贱经验对患者做出护理判断的复杂过程，需要护士具备心血管专业的核心能力。2007年5月卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》以指导各地规范开展专科护理领域护士的培训工作，尚未对心血管疾病专科护士的培养对象、培训目标、培训时间、培训内容做出规定。心血管疾病专科护士的培养现状与护士专业化发展的需要尚存在差距。
3对心血管疾病专科护理发展的思考和建议
3.1合理配置护理人力资源
卫生部马晓伟副部长在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话中指出：护理队伍“量”的激增是护理实贱发生“质”的飞跃的必要条件，是实现护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的重要条件。要达到责任到人、工作到位，护理人力的保证是基础。目前，心血管疾病病房护士的配置尚无统一标准，建议根据患者的护理级别、自理能力测算护理人力需求。王玉玲和孙秀杰[14通过对包括心脏内科在内的4个试点病房的实贱，提出按患者自理能力将生活护理分为3级，完全依赖者为A级护理，部分依赖者为B级护理，完全自理者为C级护理，不同护理级别的患者分别按1：0.7、：0.5和1：0.3配置护士。考虑到心脏外科患者病情观察、协助治疗和促进康复的需要，护士配置应适当高于此标准，特别是移植病房、心血管疾病病房等。
3.2加强护士培训
3.2.1建立低年资护士规范化培训制度随着社会经济的发展，人民群众对卫生服务的要求提高，临床诊疗技术日趋复杂，护理职能扩展，均对护士的能力和素质不断地提出更新、更高的要求6。临床低年资护士是护理队伍的新生力量，不断补充到临床护理工作中。心血管疾病护理具有较强的专业性，加之患者的病情趋于复杂和疑难，开展低年资护士的规范化培训迫在眉睫。针对此问题，我院尝试院科两级护士规范化培训工作，将大专、本科毕业3年，中专毕业5年的护士按照工作年限划分为N1、N2、N3共3个层级，N1级护士定期进行基础知识及技能考试、撰写读书笔记；N2、N3级护士在此基础上，要求完成病例积累、承担小讲课、本科生带教等工作。在病例积累的过程中逐渐培养护士的主动学习能力、病情观察能力和综合分析能力。护理部将考核结果纳入护士评优、晋级、合同护士转正工作中。在注重专业培训的同时，通过护理投诉案例分析、人文关怀专题讲座等形式，使护士认识到护患沟通的重要性，学习沟通交流的方法，改善服务，满足患者的需要。
3.2.2开展多种形式的继续教育活动继续教育是护士不断更新知识的有效途径，参加继续教育学习既是护士享有的权利，又是应尽的义务。作为护理管理者应大力宣传继续护理学教育的重要性，加强继续教育的管理，护理部、科室制订不同层级的继续教育计划，并纳入护理管理考核指标。我院每两年举办的“五洲国际心血管疾病研讨会暨护理学术交流会”已连续举办6届，为护理同仁搭建了良好的专业交流平台。同时我们将心肺复苏技术、除颤器应用、常见心律失常的心电图特点、常用心血管药物等心血管疾病护理知识与技能作为必修内容，通过护理查房、病例讨论、小讲课、自学、操作考核等多种形式的继续教育活动，实施临床护士分层级继续教育培训，将课程设置及培训形式根据各层级护士的需求结合岗位要求有计划、有目的、有针对性地进行，从而确保培训效果。
3.2.3学历教育与专科教育相结合目前，中专、大专学历的临床护士通过在职教育提升学历水平的比例很高，2004年1月至2010年12月我院729名大专及以下学历的护士利用业余时间参加学历教育。从调查反馈中发现，大专及本科学历教育阶段课程的设置中，有大部分内容存在交叉，有部分内容在临床工作中应用很少，如果将大学课程设置与临床专科学习的内容紧密结合，可以使学生在学习大专、本科学历的同时，更深入地学习所在专业的相关知识，更有利于临床护士专科素质的提高。
3.3探索心血管疾病专科护士的培训方式
我国心血管疾病专科护士培训工作尚在探索中，目前多以参加ICU专科护士培训作为替代途径。周丽娟等报道了两期全军心血管疾病专科护士培训经验，提出准入标准为大专及以上学历、专科护理工作2年以上或从事其他专科护理工作4年以上的注册护士。这与目前ICU、急诊、手术室、肿瘤等领域的专科护士准入标准基本相同。但在培训时间、方式、教材、考核标准等方面尚待进一步研宄。针对目前采取的短期脱产培训存在培养周期长、培养人数有限的情况下，建议发挥ICU专科护士的作用，开展分层级培训，医院内组织心血管专业学习班，采取脱产学习、小班授课、理论与临床实贱结合的形式培养临床护理骨干，以满足临床护理需求，提升护理水平。
4小结
心血管疾病的防治已成为重要的公共卫生问题。心血管疾病专科护理面临的难点问题已引起广泛关注，如何合理配置心血管疾病专科护士人力资源、探索建立护士规范化培训制度、确定专业核心标准、开展专科护士培养工作成为我们面临的重大课题。