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常见的急救药有哪些?
急救药品通常包括肾上腺素、多巴胺、间羟胺、阿托品、西地兰、地塞米松、可拉明、洛贝林、速尿、利多卡因、地西泮等。
1、肾上腺素主要抢救急性心脏骤停、过敏性休克的病人。
2、多巴胺、间羟胺,这两种都是升压药,主要适用于血容量不足引起休克的病人。
3、阿托品可以加快心率,用于治疗窦性心动过缓,也可以急救有机磷农药中毒。
4、西地兰是一种强心的药物,主要适用于急性心衰的病人。
5、地塞米松可以用于急性过敏性的病人,例如过敏性休克、过敏性皮疹。
6、可拉明、洛贝林,这两种都是呼吸兴奋剂,适用于呼吸衰竭的病人。
7、速尿是一种利尿剂,主要适用于急性肺水肿、脑水肿的病人。
8、利多卡因是一种抗心律失常的药物,主要适用于急性呼吸、心跳骤停之后室性心律失常的病人。
9、地西泮,也就是常说的安定,主要适用于癫痫发作或者破伤风发作、高热惊厥的病人。
总而言之,急救药品可以影响生命体征,切忌在没有医生指导的情况下私自用药,出现不良症状,应及时去医院检查治疗。
阿托品主要治疗什么疾病?
硫酸阿托品的用途和应用
硫酸阿托品是抗胆碱药。作用广泛,具有松弛内脏平滑肌、解除平滑肌痉挛的作用,其中对胃肠平滑肌痉挛缓解效果最好;能抑制唾液腺、汗腺、胃肠腺等的分泌,用药后可引起口干和渴感;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;松弛虹膜括约肌,散大瞳孔,眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床用途:
(1)缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。
(2)用于麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管粘液分泌,以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制,解除迷走神经兴奋性,可防止硫喷妥钠的喉痉挛。
(3)用于感染性中毒休克。对中毒性痢疾、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大剂量阿托品治疗,以解除小动脉痉挛而改善微循环,使血压回升而改善症状。
(4)治疗锑剂对耕牛的心脏毒性(心律失常)。
(5)局部给药用于虹膜睫状体炎,使瞳孔散大,使睫状肌得到松弛休息(调节麻痹),达到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。
(6)解救有机磷酸酯类农药中毒。
阿托品制剂为硫酸阿托品注射液。用于胃肠道平滑肌痉挛及麻醉前给药,皮下注射,一次量为:马、牛15~30毫克,羊、猪2~4毫克,犬0.3~1毫克;用于解有机磷中毒,肌内或静脉注射,家畜每1公斤体重可用至1毫克。
阿托品中毒的解救主要作对症处理,如用小剂量苯巴比妥使之镇静。必要时,外周症状可用新斯的明对抗。
简述阿托品的不良反应及用药护理监护
目的总结阿托品试验不良反应的护理体会。方法回顾性分析13例阿托品试验不良反应的临床表现及护理措施。结果11例患者阿托品试验阴性,如期手术,痊愈出院;1例试验阳性,转科继续治疗;1例心搏、呼吸骤停者经心肺复苏抢救成功,经营养心肌、促进脑功能恢复等综合治疗87d后出院。结论对需行阿托品试验的患者应严格掌握适应证和阿托品剂量,阿托品试验前应备好急救药品和抢救器材,及时发现和处理不良反应。
2021年新版抢救药口诀是什么?
2021年新版抢救药口诀:一肾二异三阿托、四洛五可六利多、七多八阿九西地、十尿一去地氨钙。
抢救药物的名称:
1、肾上腺素。
2、异丙肾上腺素。
3、阿托品。
4、洛贝林。
5、可拉明。
6、利多卡因。
7、多巴胺。
8、阿拉明。
9、西地兰。
10、速尿。
11、去甲肾上腺素。
12、地塞米松。
13、氨茶碱。
14、葡萄糖酸钙。
相关说明
抢救药品针对呼吸系统的有呋塞米、甲泼尼龙、地塞米松、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱。针对心肺复苏患者的有阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、利多卡因、胺碘酮。针对大脑的急救药有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、螺内酯。
血管活性药物有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素。扩容、降压的急救药有聚明胶肽、琥珀酰明胶、硝普钠、乌拉地尔等。
阿托品的说明书
【药物名称】 阿托品
【英文名称】 Atropine
【别名】 阿托品,硫酸阿托品
【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7~4.3h。血浆蛋白结合率为14%~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【适应症】 在临床上的用途主要是:
(1)抢救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小儿0.03~0.05mg/kg,静注,每15~30分钟1次,2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。
(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15~30分钟后再静注1mg。如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。
(3)治有机磷农药中毒:
①与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对严重中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。
②单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。
(5)用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。
(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
【注意事项】
(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3)一般情况下,口服极量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射极量,1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。
【中毒解救】用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)与致死量(80~130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。
【规格】 片剂:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂:取硫酸阿托品1g,氯化钠0.29g,无水磷酸二氢钠0.4g,无水磷酸氢二钠0.47g,羟安乙酯0.03g,蒸馏水加至100ml配成。
【药物名称】 阿托品
【英文名称】 Atropine (C)
【医 保】 甲
【用法用量】 口服:0.3~0.6mg/次,3次/日。极量1mg/次,3mg/ 日。皮下注射或静注:感染性休克每次1~2mg,稀释后静注,每15~30min1次。阿斯综合症,严重心律紊乱时,立即静注1~2mg(5~25%葡萄糖 10 ~20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15~30min后再静注1mg, 以后逐渐减量。内脏绞痛及麻醉前,皮下注射0.5mg。 有机磷中毒:根据中毒程度,每次皮下或静注0.5~5mg。
【规 格】 片剂:0.3mgx100片/盒;注射剂:0.5mg/1ml/支,5mg/1ml;滴眼剂:1%:8ml/支;。
【功能主治】 抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,散大瞳孔,使眼压升高,兴奋呼吸中枢。用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合症、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
【副 作 用】 口干、眩晕、散瞳、皮肤潮红、心跳加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
【注意事项】
(1)青光眼及前列腺肥大患者忌用。
(2)用量超过5mg时,即产生中毒,中毒表现为兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛,呼吸抑制时可用尼可刹米。另外可皮下注射新斯地明0.5~1mg,每15min1次,直至瞳孔缩小症状缓解为止。
阿托品中毒症状及解救
阿托品(0.5mg)
药理作用:属M胆碱受体阻滞剂,对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛与血压下降。
※ 不良反应:不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg→轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg→口干,心率加速,瞳孔轻度扩大;2mg→心悸,显著口干,瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg→上述症状加重,并有语言不清,烦躁不安,皮肤干燥发热,小便困难,肠蠕动减少;10mg以上→上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加深加快,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入控制,产生昏迷和呼吸麻痹等。
如出现以上症状,请尽快去医院急救科治疗!