做为一名急诊科科护士应学习哪些知识及技能
第一章 心肺复苏第二章 常用急救药物第三章 常用急诊检验项目及标本采集第四章 检测技术第五章 急诊分诊第六章 急诊患者转运第七章 常见急诊症状第一节 发热第二节 头痛第三节 昏迷第四节 意识障碍第五节 晕厥第六节 抽搐与惊厥第七节 胸痛第八节 呼吸困难第九节 咯血与呕血第十节 腹痛第十一节 恶心、呕吐第十二节 便血第十三节 膀胱刺激征、血尿第十四节 黄疸第十五节 腹水第十六节 贫血第十七节 紫癜第十八节 水肿第八章 内科急诊护理第九章 外科急诊护理第十章 妇产科急诊护理第十一章 儿科急诊护理第十二章 耳鼻喉科急诊护理第十三章 眼科急诊护理第十四章 皮肤科急诊护理第十五章 口腔科急诊护理第十六章 急性中毒第十七章 意外伤害第二篇 操作技能第十八章 急诊科基本护理操作总之急诊护士就是全能的应发各种状况
骨科实习注意事项
在临床带教中,教学方式一成不变,学生听起来昏昏欲睡,根本达不到教学的效果。我院是一所综合性教学医院,实习人员多,学历层次参差不一,加之骨科工作的理论与操作技术专科性强,护生实习时间短(一般为4周),带教频率快。我们根据上述特点,并按照学历高低制定出符合本科特点的教学计划:要求中专生4周内熟练掌握各种护理基本技能与理论;大专生除熟练掌握护理各项操作技能与专科理论外,还需掌握整体护理程序的工作方法,能很好地与患者及家属沟通,实施健康教育;本科生除了要达到大专生实习的要求外,还需要注重本科生的教学、管理能力和科研意识。因此,我们将实习分为3个阶段,根据每阶段的具体情况采用不同的带教方式,制定出每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护生进行有效的带教,使其能够更好的完成学习。
第1周:熟悉阶段
采用集体带教方式:通常应由总带教老师负责。
1.入科第一天,初步介绍骨科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。然后利用2~3d时间重点学习职业道德规范,学习各项规章制度,使学生深入了解骨科规范操作的重要性,讲解常用器械名称、使用、保养、用途及方法,护理操作注意事项并示范操作,讲解后耐心指导护生练习至无疑问;
2.理论授课内容为骨科基础护理知识。知识目标:了解骨科的布局,骨科的内部设施,病房床位的区域,重点掌握生活护理和基础护理操作技能,如卧床患者换床单时,除强调操作时间及床角的整齐外,更重要的是患者的舒适感,以及骨科患者所要求的特殊体位。在护理操作时注重以人为本,要考虑患者的感受,巧妙应用语言沟通技巧,操作时按照护理程序方法和应用解释用语。熟悉查对制度,标本管理制度,无菌技术操作原则。熟悉各种骨牵引器械消毒灭菌的方法及注意事项。
第2~3周:实践阶段
此阶段主要采取一对一的带教方式:
1.随着“以病人为中心”的整体护理工作的发展,我科选派经验丰富、年资高、综合素质好的护士带教。树立“以护生为中心”的带教观念,根据学生的学历、个性、接受程度有针对性的施教。以骨科2~3个典型的病例作为临床护理带教的纽带,将各项基础护理技术操作、专科理论知识、功能锻炼及健康教育融入贯穿于个案护理中。要求每位老师增强带教意识,耐心细致,放手不放眼,并注重言传身教。在带教过程中帮助护生学会如何学习,发挥学生的主动性,同时结合骨科临床工作实际,有针对性的提出训练内容,帮助护生建立新的学习思维模式。
2.护生必须在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识,以及石膏托外固定、牵引患者护理措施,髋、膝关节置换的康复知识,骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法,现场示范,并要求护生一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。
3.护生参加白班夜班值班工作。加快对护士角色的认识和转换以及对护理工作的深入了解。
4.此阶段带教老师应不断丰富自己的理论知识和工作经验。同时,带教老师应着力培养学生的学习兴趣,可采用模型教学、多媒体教学等多样化的教学手段,使枯燥的理论知识生动化和形象化。另外,由护士长带教老师组织每月护理小讲课1次,护理查房2次,内容为骨科常见病的观察、护理抢救措施以及经验教训等,在实习过程中鼓励护生不断的提问,带着问题去学。除根据带教计划完成本阶段集中授课内容外还结合实际情况随时增加讲授内容。
第4周:终末考核阶段
采取考核及相互讨论的方式:临床教学质量的一个重要环节是严格考核。第4周安排出科考试。考试内容分理论及操作考核,内容覆盖全部实习计划要求内容。由护士长与总带教老师参加监考及问卷,记录成绩,严肃认真负责地填写《实习鉴定》,总结实习情况,表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈,征求护生对带教的意见和要求,不断改进带教方法。带教老师敢于面对学生的评价,同时以朋友的身份让学生指出带教中存在的问题,对学生实习期间存在的问题,提醒学生注意,帮助学生找出不足,提出针对性的意见。
体会
骨科护理是一门操作性很强的专业,通过临床实习,使理论联系实际,提高了护生的兴趣,增加了学习热情,培养了护生动手能力。采取上述分阶段的学习方法和措施,能使学生在较短时间内熟悉骨科工作环境,掌握严格的操作技术,集中训练与个别指导相结合,提高了临床教学质量。在今后的工作中,我们将不断运用适宜学生的带教形式完善临床教学,真正实现从“知识中心型”教育向“能力集中型”教育的转变,更好地完成骨科护理带教任务。
骨科护理业务培训内容
骨科护理业务培训内容如下:
一般资料:
1、我院骨科是国家级重点专科,按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区,共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人,均为女性,年龄20~49岁,平均34.5岁。其中副主任护师3人,主管护师16人,护师52人,护士61人;中专8人,大专105人,本科19人。
方法:
1、人员结构。根据我院学科设置,由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台,设教学组长2名,由经验丰富、年富力强的护士长担任,负责制定培训计划,授课人及授课内容的审核;教学秘书1名,由护理部干事担任,负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。
2、制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点,由教学组长制定骨科护士分级(责任组长、责任护士、小组护士、助理护士)培训计划,上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实,技术能力和表达能力强的骨科护理骨干,明确授课形式和课时,上报护理部主任核准。
3、组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式,做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率,培训时间一般安排在16:00以后,每次培训安排3个课题,每个课题限时15~20min,要求授课人紧紧围绕课题充分准备,用简短、精炼的语言,在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识,授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1~2次,每季度对培训内容进行1次考核,由护理部的教学秘书汇总成绩,教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要,及时修订培训计划,不断改进培训方式,保证和提高培训效果。
4、建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目,参加1次培训授予院级继续教育学分0.5分,授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案,与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。