有哪些基本的急救常识
在遇到危险的时候,救助人还是被救助人都要保持冷静,不同的危险也有不同的急救要点,下面三种急救方式适合不同的情况。
一、中暑急救急救方法:
1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。
2、使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。
3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。
4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。
5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。
二、烧伤烫伤急救
常见的处理办法是:
1、如果烧伤的部位是头和颈部,则不用包扎,应采用暴露疗法,只在创面涂以烧伤药膏即可,但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重污染,必要时,应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素,以控制感染。
2、如果烧伤后,水泡已破,且局部被脏物污染,则应用生理盐水冲洗,周围也应清洁消毒,然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎,每2—3日换药一次。
3、如果烧伤后有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡较大需要到医院请医生处理。
4、对于小面积轻度烧伤,可用冷水及时冲洗局部,以降低温度,减轻痛感与肿胀。如果烧伤的局部很脏,可用肥皂水冲洗,但不可用力擦洗;蘸干水后,再涂上烫伤膏、红花油等药品。
三、溺水急救
1、 水中急救企图接近溺水患者时,救援人员应使用一些运输工具(船、救生筏、破浪艇、漂浮装置),尽快到达患者处,救援人员必须时刻注意自身安全,减少自身及患者危险。
2、所有患者都应视为可能存在脊髓损伤,应给予治疗,固定颈、胸椎。固定患者颈部于中立位(无屈无伸),使患者仰卧漂浮于水平背部支持装置上,再抬离水面。如必须翻转患者,应沿长轴保持头、颈、胸、躯体成直线小心的滚木样转至水平仰卧位。
3、保持头部于中立位的同时,通过抬下颌开放气道。一旦患者的气道可以开放,就要开始呼吸救治,这通常在患者处于浅水中或移出水面后完成。
如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难,可采用口对鼻呼吸取代口对口呼吸。应清除口腔、鼻部的淤泥、杂草、呕吐物、假牙等,不必清除气道内误吸水分。溺水患者复苏不应常规使用海姆立克法。紧裹的内衣、腰带应松解。
4、 胸外按压将患者移出水面后立即开始检查循环指征,普通循环指征(呼吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动)和脉搏。
复苏期间呕吐进行胸外按压或呼吸救治时可能发生呕吐,将患者头转向一侧,用手指、衣物、吸引器清除呕吐物。如可能存在脊髓损伤,应给予固定,移动时保持头、颈、躯干整体移动。
5、最好明确水中含何种毒物。溺水者可发生原发性或继发性低温,应予复温。
扩展资料:
紧急救护的程序通常有这几步:
第一步是拨打急救电话120;第二是迅速将伤者移至就近安全的地方;第三是快速对伤者进行分类,先抢救危重者,并优先护送危重者。
在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下,紧急呼救的同时,要特别注意以下急救要点:一是实施快速营救。二是一定要把伤病者放到通风处。一定要遵循快抢、快救、快送的“三快”原则。
安全
确定伤患和救援者无进一步的危险。
检查伤患:包括伤患意识、呼吸、脉搏、瞳孔、有无外伤、出血等。
求援
1.冷静现场指挥,请旁人协助。
2.电话120(应说明地点、伤情、人数、姓名及所需支援事宜等。)
急救优先次序:
1、维持呼吸道畅通。
2、重建呼吸功能---呼吸停止时,施与人工呼吸。
3、重建循环功能
(1)、心跳停止时,施与心外按摩。
(2)、严重 出血者予以止血。
4、预防休克。
5、预防再次受伤。
把握原则
1、将伤患置於正确舒适的姿势,防止病情恶化。
2、保暖,但避免过热而出汗。
3、给予伤患心理支持。
4、详细记录,并随时观察伤患病情的变化。
急救要点
在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下,紧急呼救的同时:
a.实施快速营救(例如从水中或火场里把受伤者拖出来)。
b.一定要把伤病者放到通风处并进行口对口。
参考资料来源:
百度百科-急救技术
医护急救知识
医护急救知识有哪些呢,我们平时应该怎样掌握好相关的急救知识,关键时刻可是起到很大作用的哦,下面就是我为大家整理的关于医护急救方面的知识,供大家参考。
医护急救知识一、现场初级急救
(一)概念:现场初级急救是指在医院外的事发现场,“第一目击者”作为救护者在现场对伤病者实施及时、科学、有效的初步紧急救护措施,以挽救生命、减轻伤残和痛苦。它是现代救护的重要组成部分,是急救的基础,是挽救伤病者生命的起点。
(二)特点:
1、第一目击者是现场初级急救的重要成员
第一目击者是指在事发现场最早为伤病者提供有效的初步紧急救护措施的人。主要包括:亲属、同事、朋友、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员、救援医疗服务系统(EMS)的救援人员等各类经过现场初级急救培训的人员。他们能在第一现场、第一时间发现伤病者并给予及时有效的初步紧急救护。
2、现场初级急救在“黄金时刻”作用巨大
大脑是生命的中枢,脑细胞对氧气的供应最敏感,现代医学研究认为,只要心跳、呼吸停止短短的4-6分钟,人的脑组织即可发生不可逆的损害,因此,这短短的几分钟是伤病者最需要得到科学有效的紧急救护,而这几分钟也被称之为“救命的黄金时刻”,。如果能够在这短短的几分钟内就给予伤病者有效的紧急救护措施,则直接给专业医疗机构有效的挽救病人生命和降低伤病者的伤残留下了更多的时间和空间。据统计,有90%的猝死病例发生在院外。在我国大部分城市从拨打急救电话到急救车到达现场,平均需要15-20分钟,有的甚至还需要更长的时间。
3、现场初级急救技术,简便易学,惠及万家
随着经济社会的高速发展,危害人的健康和生命的因素也不断增多。各类地震、水灾等自然灾害和交通事故、火灾、电击、公共场所踩踏等事件造成的伤害风险不断加大;急性心肌梗塞、高血压中风、中暑昏厥等因健康原因引起的各种突发事件在工作单位、公共场所、家庭时有发生。在日均接待游客50万之巨的上海世博会展览期间,人人了解现场初级急救知识,工作人员和世博志愿者人人掌握现场初级急救技能,无疑将会给上海世博会带来“健康”和“美好”,给每一个家庭带去幸福和快乐。
(三)基本任务
1、现场评估,迅速将伤病者带离危险区域。
2、判断伤病情,及时呼救,寻求帮助,尽力维持伤病者的生命基本体征。
3、检伤分类,先救命后救伤;迅速对呼吸、心跳停止者实施心肺复苏。
4、配合120或医疗单位尽早安全转运伤病者。
医护急救知识二、对急症的一般处理
对于任何情况发生的急症,施救的首要目的是抢救伤病者的生命。对于一般非医务专业人员而言,要在第一时间诊断判别伤病者的具体疾病往往比较困难,但对于“第一目击者”而言,良好的理解和初步掌握对急症的一般处理,对于早期医护人员施救及后期转归有着积极的作用。
(一)一般处理原则
1、保持镇静,设法维持好现场秩序;
2、确保周围环境不进一步危及伤病者的生命;
3、暂不要给患者给伤病者任何饮水或进食;
4、积极在第一时间及时呼救,获得专业急救医护人员的帮助;
5、根据伤病者病情,边初步分类边采取力所能及的施救;
6、保持呼吸通畅,及时进行有效的徒手心肺复苏;
7、配合“120”或医疗机构尽早安全转运伤病者。
(二)危重急症的一般症状及对应紧急处理
危重急症的病因有很多,但一般的常见表现有:
1、突发意识丧失、病人倒地
这类症状的病因有很多,往往也比较复杂。对于这类情况,在遵循一般处理原则的前提下,可使伤病者躺下,头部后仰、托起下颌,保障伤病者的呼吸气道通畅,如伤病者经判断后已心肺停止,立即予以徒手心肺复苏,同时迅速求助急救专业医护人员或送医院急诊科救治。
2、突发胸痛、呼吸困难
出现这类症状时,应使伤病者处于头高脚低半卧位,忌平卧。嘱咐伤病者保持镇静。若伤病者疼痛呈压榨性,疑为急性冠状动脉综合症(包括心肌梗死)时,则在嘱咐伤病者静卧的同时立即给予硝酸甘油或速效救心丸舍下含服(如伤病者自己带有的话)。及时送医院救治。
3、突发剧烈腹痛或持续性腹痛
即刻嘱咐或阻止病人喝水和进食,劝阻患者使用止痛药、泻药,应立刻联系移送至医院就诊。
4、出现昏迷、无对答
严禁饮水进食,在保持呼吸道通畅的同时,使头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道。
5、惊厥(抽搐)
可表现为突发寒战、四肢发凉,后体温升高、面色潮红,病人也可出现面部、肢体或全身强直及阵发性抽动,伴有短暂屏气或意识障碍、谵妄或昏迷。看到病人表现上述情况时,应立即让患者平卧,头侧向一边,在牙齿间填垫毛巾或手帕,头部用冰块或冷水毛巾降温,迅速送至医院。
6.癫痫
可表现为突发意识障碍、肌肉抽搐,伴有运动、感觉、行为异常,大发作时可有两眼固定不动、四肢强直、呼吸暂停、全身抽搐,抽搐后进入昏睡。清醒时自觉困乏头痛,对发作时情况记忆不清。处理:保持呼吸道通畅,解松衣领,防止窒息。在牙齿间填垫毛巾或筷子,防止咬伤舌头。防止跌倒等意外损伤(一般癫痫短暂发作后自行停止),应尽快联系、移送医院救治。
7、脑血管意外(卒中)
可表现为头痛、肢体麻木或活动障碍、言语功能障碍、排便失禁甚至晕厥。对于这类情况应该绝对安静卧床,保持呼吸道通畅,避免强行搬动病人,必须搬动时应固定头、颈部,并尽快联系、移送医院救治。
8、中暑
患者可出现口渴、出汗、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等表现,重症患者可表现为面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉细速,甚至晕厥、昏迷、抽搐。对于这类情况,应将患者移至阴凉通风处,安静平卧,全身用冰块或冷水毛巾等方法物理降温,外用清凉油,口服淡盐水,病情严重者应尽快联系、移送医院治疗。
(三)呼救及转运
任何情况下要牢记,个人的救援能力总是有限的,应在第一时间及时呼救及并帮助将患者进行转运。
1、拨打120急救电话或世博园区中急救电话;
2、寻求身边急救人员(包括警察、保安等应急保障人员)的支持;
3、寻求身边的其它人员一同协助呼救;
4、尽可能的早期转运。
急救知识有哪些?
一、足踝扭伤急救法
1、轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。
二、触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
三、动脉出血急救法
①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩
②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩
③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。
四、儿童抽风急救法
1、发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。
五、狗咬伤急救法
被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。
6、骨折急救法
救护骨折者的方法:
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
七、急性腰扭伤急救法
1、腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。
八、脊柱骨损伤急救法
脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。
九、韭菜治误吞金属异物法
取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。
十、咯血急救法
①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。
②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。
③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。
④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。
⑤尽快送医院救治。
十一、猫咬伤急救法
被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。
十二、煤气中毒急救法
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
医疗急救知识
医疗急救知识
医疗急救知识,现在的社会有很多的疾病是没有规律的,需要学习一下医疗相关的知识,知识非常重要的,很多人对医疗知识是非常薄弱的,下面就来了解一下医疗急救知识的相关内容,看看吧。
医疗急救知识1
一、中暑
中暑病人表现:全身无力,精神不振、头痛头晕、口渴、体温升高、面色潮红、脉搏细速、晕倒在地。高温是中毒的根本原因。
急救方法:
1、迅速把病人移至阴凉处或空调房,平卧休息。
2、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。
3、轻者鼓励病人喝淡盐水,藿香正气丸等。
4、严重中暑者,经降温等处理后,及早送往医院。
二、烧烫伤
1、脱离热源,去掉覆盖在伤口的衣物。
2、用冷清水冲洗伤口。
3、轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口,切忌不随便涂药,不挑开水泡。
4、严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院。
三、溺水
1、首先应将溺水者尽快救出水面。
2、将溺水者平放在地面上,迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等,使其呼吸道通畅。
3、将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部,促进胃内异物排出。
4、当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应该立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外按压,并一直坚持到专业救护人员到来。
四、电击
1、立即切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开。
2、在确定伤员不带电的情况下,立即进行救护。
3、检查是否有其他损伤。
4、用纱布遮盖受伤部位、包扎。
5、无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏、拨打急救电话,速送医院。
医疗急救知识2
(一)如何开展急救急救
现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重及发生并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
1、急救步骤
(1)报警。一旦发生人员伤亡,不要惊慌失措,马上拨打120急救电话报警。
(2)对伤病员进行必要的现场处理。
①迅速排除致命和致伤因素。如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是意外触电,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。
②检查伤员的生命特征。检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如无呼吸或心跳停止,应就地立刻开展心肺复苏。
③止血。有创伤出血者,应迅速包扎止血。止血材料宜就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。然后将伤病员尽快送往医院。
④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
⑤有骨折者用木板等临时固定。
⑥神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
(3)迅速而正确地转运伤病员。按不同的伤情和病情,按病情的'轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中应随时关注伤病员的病情变化。
2、受伤简易处理办法
出血:可以把身上的衣服撕成布片,对出血的伤口进行局部加压止血。
骨折:现场可以找块小夹板、树枝等物,对患肢进行包扎固定。
头部创伤:把伤者的头偏向一边,不要仰着,因为这样会引起呕吐,极易造成伤者窒息。
腹部创伤:将干净容器扣在腹壁伤处,防止发生腹腔感染。
呼吸心跳停止:及时对伤者进行口对口的人工呼吸,并进行简单的胸外按压。
(二)心肺复苏
1、什么是心肺复苏
对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做心肺复苏。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药
2、心肺复苏的对象
主要是意外事件中心跳和呼吸停止的病人,而非心肺功能衰竭或绝症终期病患。在溺水、车祸、雷击、触电、毒气、药物中毒、摔伤等事件中只要患者或伤者一停止呼吸、心跳,就应在第一时间抢救(最好在4分钟以内开始)。
3、心肺复苏的目的
并不是以病人的现场急救苏醒为唯一成败目标,主要目的在于使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。
医疗急救知识3
1、常用的医疗小知识
(1)正常成人体体温:36-37摄氏度。
(2)正常成人脉搏:60-100次每分。
(3)正常成人唿吸频率:16-20次每分。
(4)正常成人血压:收缩压(140-90)舒张压(90-60)
(5)正常成人瞳孔2-4mm,等大正圆
(6)正常人体的血液总量占人体的7-8%
2、常用的急救方法
徒手心肺复苏术(CPR):CPR是一种常用的急救手法,适用于在户外,或者无医疗设备的情况下,而采用的紧急急救措施
常用于猝死病人,表现为自主唿吸骤停、无意识、双侧瞳孔扩大、颈动脉脉搏消失、嘴唇发苷,掐人中无反应等
方法:首先将病人仰卧于地板,不垫枕头,如果病人躺在松软的床上或沙发上,应在背部垫上木板,在施与(口对口人工唿吸、心外按压)
(1)口对口人工唿吸
清理口鼻的异物,解开衣扣,保持唿吸道的通畅,然后用拇指和食指的、掐住病人的鼻孔,将口完全包住病人的口腔,先深唿吸一口,然后吹两次气,吹气时用力不宜过勐,吹气后病人若胸部有起伏,说明人工唿吸有效,若颈动脉(喉结旁开2-3cm)搏动消失,即可认定心跳停止
(2)心外按压
按压部位:前胸正中,锁骨下1/2。
按压频率:每分钟60到100次。
按压深度:3-5cm。
按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠于手背上,两手指相交叉抬起,脱离胸壁,肩臂同时向下施力,着力于胸骨上方正中。
注意事项:不间断,垂直用力,不左右摆动,放松时手掌也不要离开胸壁。
(3)人工唿吸与心外按压同时进行: 先吹两口气,心外按压15次,或者吹一口气,按压5次,两者轮换进行,直到专业人员到达。
气管异物
自我拳击冲扣法:头低位,一手握拳,拇指顶在上腹部(脐上方)另一手助力,向后向上使力3-5次,然后放松,或者可用桌椅棱角。
医疗急救常识
1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;
2、正常成人的体温是36-37 ℃;
3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;
4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;
5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。
6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;
徒手心肺复苏术(CPR)
徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。
体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。
判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。
轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。
7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。
什么叫猝死?
平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。
世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。
猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。
猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。
在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。
开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。
判断呼吸:一看、二听、三感觉。
看:胸部或腹部有无起伏。
听:口、鼻有无呼吸声音。
感觉:口鼻有无气流溢出。
高声呼救
伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”
若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。
现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。
口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。
心外按压:
按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。
按压频率:每分钟60-100次。
按压深度:3-5厘米。
按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。
注意事项:
1、心外按压要不间断进行。
2、垂直用力向下,不要左右摆动。
3、向下按压和放松时间均等。
4、放松时手掌也不要离开胸壁。
如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。
一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。
二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。
现场急救
第一目击者(first-Responder):
急救现场强烈呼唤“第一目击者”,那么什么是“第一目击者”呢?就是经过短期培训,掌握相当医疗常识,甚至获得相关培训证明者。
急救现场主张第一目击者实施救治。美国约二亿人口,有7千万人接受过正规的急救培训,比例约为4:1,美国的急救电话为911,美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。在德国,不会止血包扎不发驾驶执照… …
急救面对着社会的各个层面,也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展,心脑血管疾病的扶摇直上,急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了,而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容,并辅以创伤救护的知识技能的培训。
早在80年代末,90年代初,国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学,以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。
在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。
现场急救目的与原则:
1、抢救生命,降低死亡率。
2、防止病情的继续恶化。
3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。
1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。
2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。
3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。
4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
怎样拨打急救电话(120)?
呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点:
1、病人姓名、性别、年龄。
2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。
3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。
4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.
心绞痛病人的抢救要点
症状:
脑血管意外(脑中风)
脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。
症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;
去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;
监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;
紧急呼叫120。
预防老人猝死
猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:
剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。
晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。
暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。
疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。
饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。
便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。
情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。
针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:
(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。
(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。
(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。
(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。
(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。
(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。
气管异物
病人出现窒息痛苦表情,可有声音嘶哑、呛咳,不同程度的呼吸困难。常用手拽自己的颈部,可出现面色苍白、青紫、严重可出现神志不清、突然呼吸心跳停止。
现场急救:
神志清醒者可采取自救互救办法:
用力咳嗽,力争将异物咳出。
自我手拳冲击法:头低位,一手握拳,拇指顶在上腹部(脐上方),另一手将握住拳的手向后、向上猛烈挤压3-5次,也可用椅背、桌边挤压上腹部,然后放松。
他人手拳冲击法:他人可站在病人背后,双臂围绕其腰部,用上述办法急救。
儿童气管异物可采取头低足高,用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。
神志不清者的急救方法:
腹部手拳冲击法:病人仰卧,双腿并拢,救治者跨跪在病人双腿外侧,双手掌重叠放在病人脐上方,向前向下快速冲击腹部,反复进行观察,口内如有异物,迅速取出。
互救的同时急呼120。
一氧化碳(CO)中毒(有害气体中毒)
一氧化碳中毒原因:
燃料燃烧不充分,产生无色无味CO,门窗紧闭;
工业生产过程中,产生过量CO;
使用燃料热水器方法不当;
长时间使用空调、空气不流通;
火灾后,现场产生有毒气体;
长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食品。
症状:
1、轻度:头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐;
2、中度:除上述症状外,面部潮红,口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗;
3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。
现场急救:
打开门窗或脱离现场,呼吸新鲜空气;
解开衣扣,使呼吸道通畅,有条件吸氧、注意保暖;
昏迷病人头偏一侧,出现抽搐针刺人中合谷穴;
呼吸心跳停止,立即进行徒手心肺复苏术(CPR),呼叫120。
把病人送到高压氧舱,以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。
家庭急救九大禁忌
家庭是一个温暖的港湾,可随时也会有各种小的意外情况发生,如何准确判断并在第一时间内实施急救,成为我们必须掌握的一门学问。
一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。
二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。
三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。
四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。
五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。
六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。
七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。
八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。
九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。
一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。
二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。
三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。
四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。
五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。
六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。
七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。
八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。
九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。
中暑的紧急救护
盛夏,中暑是严重危害人类健康和生命的急症。钟书一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。
紧急处理方法:
将患者迅速移至阴凉或有空调处,用凉水或冰水毛巾敷于患者头部、颈部、腋下、大腿根部,有条件者还可以用冰袋、冰枕或冰块为患者冷敷;
用冷水或30%的酒精擦浴,直到皮肤发红,以促使热量散发;
冷水擦身加电风扇吹风;
饮用含0.3%淡盐水或其他清凉饮料,防止肌体水盐的过量丢失。但要注意,短时间内不要饮水过多,一般1小时内不超过1000毫升水;
同时可用清凉油、风油精涂抹人中穴、后脑窝处,并让患者内服十滴水、仁丹、藿香正气水(丸、散)等防暑降温药物,这些都是紧急救治中暑的好办法.
急救用品代用法
各种急性病症的发生,谁都很难预料是在什么时候、什么地点,就是平时准备了家庭急救箱,也不能把它随身带到发生事故的现场。下面介绍一下急救用品的代用法,使之在应急处理时派上用场。
操作要领:
1.长筒袜子:不管穿在脚上的还是旧的,均可在应急处理时作绷带用。
2.领带:骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。
3.浴巾:上肢骨折时可作三角巾用。
4.手帕、手巾:出血时可用作止血,也可作冷湿敷用。
6.杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用。
冻伤的急救措施
冻伤是北方冬季常见的多发病,轻者红肿痛痒,重者可因截肢造成残疾。为此,大家都应掌握一些冻伤急救常识。
保护冻伤部位:冻伤发生后,应迅速用棉被保护受冻部位,并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。
冷温水交替复温用10℃的冷水和38℃的温水交替浸泡受冻部位20—30分钟, 直至受冻部位恢复感觉,皮肤转为红紫、变软为止。如果鞋袜、手套和手足冻结在一起,应一同浸入温水内,待受冻部位恢复感觉后再用剪刀进行分离。
涂抹冻伤药膏:冻疮尚无水泡糜烂时,可用樟脑醑、冻疮酊、辣椒酊涂于患处;有溃疡的重伤号,首先应用生理盐水反复清洗创面,外涂新霉素霜,然后用无菌纱布 包扎。
切忌雪搓火烤发生冻疮后,切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法, 这样会使病情更加恶化。
突发胸骨后或心前区压榨性疼痛,难以忍受。有“窒息感”。典型的心绞痛发作可向左肩左臂放散。胸痛时间一般历时5分钟,很少超过15分钟。
自救措施:停止一切活动,最好平卧,思想应放松,不要过分紧张。
松解衣扣、裤带、注意保暖;前胸部可用热毛巾湿敷;
舌下含硝酸甘油片1-2片(不要咽下)1-2分钟能奏效;或含服消心痛1-2片,一般5分钟奏效。
剧烈疼痛时,可将亚硝酸异戊酯(小玻璃管药)折断,放在鼻孔前吸入,疼痛会迅速缓解。指掐内关穴也有止痛作用。
有条件可吸氧;
紧急呼叫120。