icu常见的知识点
1. icu小知识点
icu小知识点 1.icu出科小结
原发布者:麦芒除灵
ICU出科小结在ICU轮转的一周已经过去了,在这一个星期里里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、双下肢体 *** 、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确对各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。相对于普通病房隔绝的医疗环境,患者更容易产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上几点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。ICU是一个学习的好科室,锻炼的
2.icu出科小结
最低0.27元开通文库会员,查看完整内容 原发布者:麦芒除灵 ICU出科小结在ICU轮转的一周已经过去了,在这一个星期里里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、双下肢体 *** 、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确对各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。相对于普通病房隔绝的医疗环境,患者更容易产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。
这就要求监护室的护理人员不光做到以上几点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。
ICU是一个学习的好科室,锻炼的。
3.ICU接触到哪些专科理论知识
icu病人通常是病情重且复杂,所以接触的专科知识比较多,但是通常对于各个专科不是太精通,一般是请会诊。icu较常见的像是呼吸机、血滤机的参数设置,血流动力学的监测与分析,紧急气管插管术等是需要icu医生掌握的。
ICU即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在香港和澳门的医院,ICU又被称为深切治疗部。
4.icu护理实习出科小结
ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。
通过这一个月的实习,并在带教老师的悉心教导下,我学会了很多,掌握了常用抢救仪器的使用及报警后的处理,掌握了有创,无创血压的监测,和CVP的测定,心肺复苏技术,心电图机,微泵,监护仪,血糖仪,血气分析仪等的使用和特护单的记录,了解一些ICU的常用药。能在老师的指导下完成对我来说有很大困难的桡动脉采血,并能独立完成给病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,并严格遵循无菌原则。
我积极参加科室里组织的小讲课,不断增强自己的理论知识,因为我知道,理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过老师平日里的言行,使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。 总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。
5.ICU的护理常规有哪些
(1) 各类仪器及设备的操作常规。
(2) 基本监护项目,包括24小时心电监护,每小时监测心率、呼吸、血压、持续脉搏血 氧饱和度,每4小时测体温、中心静脉压、腹内压等。 (3) 护理人员动态观察病情,每小时记录特别护理记录单。
(4) 遵医嘱执行各项治疗和护理,严格遵守査对制度。 (5) 做好基础护理、生活护理、导管护理、压疮护理、危重患者护理,以及各系统疾病 的护理。
(6) 严格执行交接班制度。 (7) 有特殊监护或治疗时按各护理常规进行。
(8) 掌握ICU内各种仪器报警的临床意义,并及时通知医生。
6.ICU护理工作中的难点是什么
【icu护士的进修报告】供你参考: 岁末年初,回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结: 一:完善病房设施,加强病房管理: ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作. 二:建立、健全、落实各项规章制度: ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有2005年ICU护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥. 三:提高护理人员业务素质,加强自身建设: 由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照进行培训并考核,2006年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作,大多数护士成为ICU熟练人才. 要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩.与此同时,协助院长顺利完成了这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科课题的研究.。
【科普】得了慢阻肺,您该怎么吃?
慢阻肺的营养支持
慢阻肺患者常伴有不同程度的营养不良,其发生率达20%~60%。稳定期的慢阻肺患者营养不良发生率为20%~35%,发作期患者营养不良的发生率更是高达70%。营养风险可能导致慢阻肺患者死亡风险增加。
怎么吃?吃什么?
降低碳水化合物
1、减少CO2的生成。
2、碳水化合物在体内彻底氧化后产生的CO2最多,引起或加重 CO2潴留,加重呼吸困难,甚至进一步抑制呼吸中枢,加剧呼吸衰竭。
提高脂肪摄入
脂肪在体内彻底氧化后生成的CO2最少。
增加蛋白质供给
1、以优质蛋白为主,如:老母鸡、鸡蛋、虾,猪瘦肉、鱼类、牛肉、豆制品等。
2、由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免喝浓奶。
限制盐的摄入
1、每日食盐量小于6克。
2、限制酱油、味精等化学调味品;限制腌制食品及膨化食品;选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。
高维生素高纤维高热量
1、鱼肝油、胡萝卜、番茄和黄绿色素菜水果。
2、含钙多的食物油、鱼类、肉类、广橘、香蕉、山芋、油菜、水果脯。
3、补充食物维生素,预防便秘:芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及香蕉等。
少食产气食物
1、防止病人发生腹部胀气,导致隔肌向上移, 阻碍肺的正常气体交换。
2、如:油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、红辣椒、哈密瓜等等;
食谱举例
少食多餐,清淡饮食
延伸阅读 全身呼吸操特别篇
呼吸与危重症医学科五部
呼吸与危重症医学科五部(含北区内科重症监护室) 是中日医院最年轻的科室之一,专业发展方向为呼吸系统疾病与危重症(包括肺移植围手术期)的诊治及呼吸康复。在科室负责人詹庆元教授与赵红梅教授的带领下,形成了肺移植围手术管理及呼吸康复规范化诊治的医疗特色。
诊疗特色:
呼吸五部依托呼吸中心平台快速发展,形成了多项具有领先优势的专业诊疗特色:
1、呼吸支持技术体系:系统建立了规范的呼吸支持技术体系包括人工气道管理,经鼻高流量加温加湿吸氧(HFNC),无创正压通气,有创正压通气,高频振荡通气(HFOV),俯卧位通气,体外膜肺氧合(ECMO)等。
2、呼吸与循环监测技术:系统建立了规范的呼吸与循环监测技术包括呼吸力学,功能残气量,容积CO2,膈肌肌电,血气分析,右心漂浮导管,脉搏轮廓心排监测(PiCCO),床旁超声等。
3、危重患者的转运:由医师、呼吸治疗师和护士组成的转运小组为危重症患者提供了移动ICU的监护与转运,实现ICU无缝衔接。
4、CRRT技术:具有成熟的CRRT技术,随时启动,为各种病因导致的急性肾功能不全、严重心肺功能不全、肝衰竭、重症胰腺炎等患者提供有效及时治疗。
4、肺移植患者术后管理与早期康复:系统建立了规范的肺移植患者术后管理与早期康复包括肺移植围手术期监护、围手术期ECMO支持、术前重症患者的清醒ECMO支持,肺移植待肺期呼吸康复、肺移植术后24~48小时内的早期康复干预,为肺移植围手术期生存率提供支持与保障。
呼吸五部MICU地址:中日友好医院北区(文学馆路2号)B栋病房楼3层
呼吸病房地址:中日友好医院北区(文学馆路2号)B栋病房楼12-13层
联系方式:
MICU:010-84206535,护士站:010-84206534
病房: 010-84206596,护士站:010-84206588
图片引自网络
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呼吸与危重症医学科和重症医学科有什么区别?
呼吸与危重症医学科是在呼吸内科及其icu基础上发展起来的新兴专业学科,是诊治气管、支气管、肺、胸膜等呼吸系统病变,抢救各种原因所致的呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能衰竭、休克、全身炎症反应、脓毒血症、败血症等危急重症。
重症医学科的主要业务范围为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持、防治多脏器功能障碍综合征。
希望能帮助到你!
急危重症护理学重点知识点
第一单元 急危重症护理学总论
一、急危重症护理学概述
急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
二、急救医疗服务体系的组成与管理
急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科急治、重症监护病房救治和各专科“生命绿色通道”为一体的急救网络。
急诊的特点:即刻性、连续性、层次性、系统性
院前急救(院外急救):是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护救治的统称。
标准:
用最快的反应时间快速到达患者身边,根据具体病情转送到合适医院
给患者最大可能的院前医疗救护
平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生是应急能力强
合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益
任务:
平时对呼救患者的院前急救
突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援
执行特殊任务时的救护值班
通讯网络中的枢纽任务
三、普及急救知识
三要素:通讯、运输、医疗
运转模式:独立型、指挥型、院前型、依托型
医院急诊科:是EMSS中最重要的中间环节,是院前急救医疗的继续,又是医院内急救的第一线,24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救。
医院急诊科任务:
急诊急救(急救是首要任务)
教学培训
科研
接受上级领导指派的临时救治任务
运转模式:独立自主型、半独立型、轮转型
ICU(重症监护病房/加强监护病房):是指受过专门培训的医护人员应用现代医学理论,利用现代化高科技的医疗设备,对危重病患者进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所。
ICU的任务:
为危及生命的急性重症患者提供高级监测治疗技术和高质量的医疗服务
对急危重症患者进行生理功能的监测、生命支持、预防并发症
最早时间捕捉到有重要意义的短暂动态变化并及时予以反馈,促进和加快患者的康复
运转模式:专科ICU、综合ICU、部分综合ICU
四、急诊科的设置和管理
急救绿色通道:指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统,包括分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上,实施快速、有序、安全、有效的急救服务。
范围:包括但不仅限于
各种急危重症患者:休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰竭的生命垂危者
无家属陪同且需急诊处理的患者
批量患者:外伤、中毒
管理:
醒目标志,抢救优先
合理配置,规范培训
正确分诊,有效分流
首诊负责,无缝衔接
分区救治,优化流程
定期评价,持续改进
规范运行,有效救治
五、急诊护理应急预案
基本原则:
简明扼要,明确具体
责任明确,分级负责
培训演练,快速反应
常见类型:
常见急症的应急预案
突发事件的应急预案
灾难批量伤(病)员的应急预案
六、急诊护理工作质量管理
分级分区:“三区四级”
一级:濒危患者
红区:抢救监护区
二级:为重患者
三级:急症患者 黄区:密切观察诊疗区
四级:非急症患者 绿区:四级患者诊疗区
具体目标及措施:
稳定急诊护理专业队伍
提高分诊准确率
提高患者身份识别的准确性
完善急救备用物资管理机制
提高危重患者抢救成功率
提高急诊患者的住院率
规范护理文书
保证护患沟通顺畅
七、ICU设置与管理
ICU:是应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备,对危重病患者进行集中监测、治疗和护理的特殊医疗场所。
收治对象:
创伤、休克、感染等引起的MODS
心肺脑复苏术后需对其功能进行较长时间支持者
严重的多发伤、复合伤
物理化学因素导致危急病症:中毒、溺水、触电、蛇咬伤
有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心衰、不稳定性心绞痛患者
各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的高危患者
严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡患者
严重代谢障碍性疾病:甲状腺、肾上腺和垂体等内分泌危象患者
各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各脏器功能不全需要支持者
脏器移植术后及其他需要加强护理者