亚急性感染性心内膜炎
解析:亚急性感染性心内膜炎是由致病力相对弱的病原微生物引起的心内膜炎。最常见的病原菌为草绿色链球菌,其它如肠球菌、革兰氏阴性杆菌乃至真菌均可引发本病。
分析:亚急性感染性心内膜炎由致病力弱的细菌引起,其致病菌最常见为草绿色链球菌;其次为肠球菌;根据此点,可选择本题的答案为C。掌握“风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎”知识点。
分析:亚急性感染性心内膜炎主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。
临床执业医师辅导精华:感染性心内膜炎
亚急性感染性心内膜炎的周围体征A Roth点B Janeways结C Osler结D 瘀点E 指甲下出血 F 杵状指 Roth点:亚急性感染性心内膜炎由于毒素和(或)免疫复合物的作用,微小血管壁受损,发生漏出性出血。
抗生素可通过被动弥散进入非血管赘生物的中心区域,但在赘生物内要达到有效抗生素浓度,必须有高的血清浓度。疗程宜长:一般需要4-6周,方可达到完全消除感染的目的,停药过早易致感染复发。
感染性心内膜炎是指细菌、真菌和其它微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等直接而产生的心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。
③亚急性感染性心内膜炎常发生在原有心瓣膜病变或其他心脏病的基础之上,如在这些患者发现周围体征提示本病存在,超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值。
由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。
主动脉瓣关闭不全常见。由于发热是感染性心内膜炎几乎均有的症状,因此心脏杂音常与发热并存。 临床上发热伴主动脉瓣区突然出现舒张期杂音(提示主动脉瓣关闭不全),是最具特征性的表现。
感染性心内膜炎临床特征
由于发热是感染性心内膜炎几乎均有的症状,因此心脏杂音常与发热并存。 临床上发热伴主动脉瓣区突然出现舒张期杂音(提示主动脉瓣关闭不全),是最具特征性的表现。
①凡有提示细菌性心内膜炎的临床表现,如发热伴有心脏杂音,尤其是主动脉瓣关闭不全杂音,贫血,血尿,脾大,白细胞增高和伴或不伴栓塞时,血培养阳性,可诊断本病。②阳性血培养对本病诊断有重要价值。
[分析]感染性心内膜炎系微生物感染心脏内膜或大动脉内膜而伴赘生物形成。临床主要表现为发热、脾大、贫血和栓塞现象。
感染性心内膜炎临床特征 感染性心内膜炎常见致病微生物,急性者主要为金黄色葡萄球菌;亚急性者主要为草绿色链球菌;该病基础心脏病是二尖瓣和主动脉瓣关闭不全、室缺、动脉导管未闭和法洛四联症。
问题分析:你好,47岁的男性,问关于感染性心内膜炎有什么症状?感染性心内膜炎的主要症状是不明原因发热达1周以上,一般起病缓慢,低热、乏力、疲倦,少数起病急,有胸闷,寒战、高热的情况。
【答案】:B 发热是感染性心内膜炎最常见的症状,除有些老年或心、肾功能衰竭重症患者外,几乎均有发 热。心脏杂音发生率为80% ~85%。
护士资格2018年考试循环系统疾病重点:感染性心内膜炎
护士资格2018年考试循环系统疾病重点:感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是由病原微生物引起的心内膜炎,主要是由细菌引起,故也称为细菌性心内膜炎,通常分为急性和亚急性心内膜炎两种。
感染性心内膜炎是指细菌、真菌和其它微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等直接而产生的心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。
亚急性细菌性心内膜炎:亚急性细菌性心内膜炎(subacute infective endocarditis),病程经过在6周以上,多由毒力较弱的细菌引起(草绿色链球菌最多见)。