慢性病管理的内容是什么?
慢性病管理制度 设专(兼)职人员管理慢性病工作,建立辖区慢性病防治网络,制定工作计划。 对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查,掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库。
建立患者档案 在慢性病社区管理中,建立患者档案是非常重要的一步。通过患者档案,可以了解患者的病史、病情、治疗方案等信息,为患者提供更加精准的医疗服务。
慢病管理是指对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测,连续监测,评估与综合干预管理的医学行为及过程。主要内涵包括慢病早期筛查,慢病风险预测,预警与综合干预,以及慢病人群的综合管理,慢病管理效果评估等。